原创 小谈色素痣
2020年12月25日 【健康号】 张凯     阅读 8134

一、关于黑痣
  在日常工作中经常会遇见许多因为皮肤黑痣的患者来就诊,本篇只聊一下关于黑痣的问题。黑痣的专业术语是黑色素细胞痣,几乎每个人身上都会有,遍布于各个部位。到整形科就诊的这些患者大多数是因为影响美观,这一类占了大部分,因为黑痣可以长在各个部位(例如眼睑、鼻子、眉毛、口角、嘴唇等等)。另外还有一类患者是担心黑痣发生恶变。  黑痣确实有发生恶变的可能性,不过概率比较小,绝大多数黑痣不会发生恶变。但是对于出现明显的增大、颜色改变、破溃及脱毛、出现卫星灶、继发感染、疼痛等任一表现时的黑痣均应立即切除、并进行病理检查。
二、关于治疗
大部分黑痣如果没有发生上述变化时,可以不予理会。随着生活水平提高,大家更加注重生活品质,因此美观因素是人们就诊的常见原因。黑痣的治疗主要分为非手术治疗和手术治疗。
1、非手术治疗  医院的非手术治疗大多包括激光、液氮冷冻、电解、化学灼烧等等。上述方式通常适用于直径小于3毫米的黑痣,并且建议一次性根除、不建议反复治疗、因为会刺激黑痣发生变性,所以也有一些专家反对使用这些方法去除黑痣。
2、手术治疗对于较大的黑痣(直径3mm以上)通常建议手术切除的治疗方法,黑痣的生长部位、大小等因素决定了手术方式和难易程度。因为生长在特殊部位的黑痣不是单纯的切除缝合那么简单,所以对于有动态生长的黑痣可以早期切除、降低手术难度及风险、获得较好的术后效果。
三、关于术后管理
无论何种治疗方式,术后管理是很重要的,激光术后创面的护理和手术后切口的护理、饮食控制、对于术后切口的愈合及瘢痕增生等非常重要。通常我们会交代患者术后1-2天切口换药、保持切口干燥清洁;避免辛辣刺激性食物及烟酒;避免日晒,降低瘢痕增生的风险及色素沉着。持续时间大概是半年到一年左右、直至术区切口瘢痕及颜色稳定。
本文旨在让大家对黑痣的诊治有大体了解,不足之处请多包涵。

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张凯
主治医师
常州市第二人民医院阳...
烧伤整形科(阳湖),...
体表肿瘤(黑痣,囊肿,脂肪瘤等良恶性肿瘤),体表瘢痕,重睑术,眼袋整形等美容整形手术。
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