原创 一线抗疫人员如何应对自身的皮肤病?
2020年02月13日 【健康号】 冯爱平

一线抗疫人员如何应对自身的皮肤病?
     面对新冠病毒的肆虐横行,数十万医务人员不分昼夜地奋战在抗疫第一线,背着厚厚的隔离衣防护服,紧张忙碌,不能喝水,不能上厕所,汗渍浸透了衣衫,身心肌肤承受着巨大的压力,非常辛苦。
      这些人中,可能不少患有皮肤病,包括慢性荨麻疹或湿疹等,他们忍受着瘙痒又不能搔抓的痛苦坚守着自己的岗位,他们面对手套或消毒剂的接触过敏也来不及处理,仍然一声不吭地投入到抢救病人的战斗中。
     为了减少因皮肤病的困扰而影响抗疫人员的休息及抗疫战斗,也为了避免他们自身皮肤病加重或者引发新的皮肤病,我们建议有皮肤病的医务人员应该在轮休或下班后或上班前尽可能对自身皮肤病做好防护治疗和应急处理。
      一方面:有皮肤过敏,湿疹,荨麻疹的人员,除注意加强营养合理饮食结构搭配外,最好口服一些无嗜睡作用的富二代抗组胺药物如依巴斯丁,氯雷他定片等,根据自身情况,早晚一片或晚上一片,配合复方甘草酸苷片两片,三次,抗炎抗过敏,能明显止痒,减轻荨麻疹等症状,有些人必要时可能需要加羟氯喹等口服。
    由于过敏的人常常肠胃不好,有菌群失调,维持胃肠道微生态平衡十分重要。
      如果有咽喉痛,不明原因咳嗽,喉中有痰,口干口苦口臭,腹胀,便秘腹泻便溏,大便粘马桶,或打屁多,女性有下腹寒冷,痛经经量减少,或怕冷,手足冰凉,或者有手足湿疹,头面部油脂分泌增多,容易脱发等等现象,则可能有胃肠道炎症,菌群失调的可能,如果平时又喜欢大鱼肉类,甜品零食饮料,则菌群失调等可能性很大,建议注意多吃青菜杂粮,多吃富含低聚果糖食品的同时,试试积极补充复合益生菌及益生元一段时间,会有利于皮肤及肠道微生态的改善,能减轻过敏的发生。
      另一方面,清洗消毒要适度,尽量使用一些温和无刺激的清洁剂及消毒剂,洗澡后毛巾轻轻攒干,马上涂润肤保湿剂,如果眼部或手部有皮损,可以眼部涂丁酸氢化可的松软膏或他克莫司软膏,轻轻揉一揉,配合润肤保湿霜,或者涂一段时间成纤维细胞生长因子等能有利于皮肤屏障的修复。手足部等比较厚的部位可以在尿素软膏打底,用塑料手套或薄膜封包半个小时左右再搽卤米松软膏,上班前也可以短时局部重来一次。
        由于面部皮肤比较薄嫩,许多医务人员皮肤比较敏感,在上班前,建议涂低敏性润肤保湿霜,或先涂一层成纤维细胞生长因子后轻轻揉一揉,再涂润肤保湿霜,这样能减轻带口罩等对皮肤可能的损伤,下班后也可以重复一次。如果是患过敏性皮肤病的医务人员,或者面部有轻度皮炎表现,最好早晚涂一次他克莫司软膏或比美莫司软膏,最好涂完后一个小时再带口罩。上下班后保湿同前面的步骤。
      由于几个小时不能喝水,上班前最好涂唇膏,或者如有唇部干裂或唇炎,最好早晚各一次涂他克莫司软膏及涂成纤维细胞生长因子,后者可先涂,半个小时后涂前者。
      如果皮肤有破损或有丘疹水疱,或者有小的糜烂渗出,可以自带复方黄柏液或康复新液湿敷几次,再涂成纤维细胞生长因子,如果都没有,可以用生理盐水500ml. 加一支地塞米松,五支庆大霉素混合,纱布柠干湿敷几次,如果糜烂渗出不明显,可以用复方锌糊涂在纱布上包敷局部,再穿衣服应付上班的时间。下班后如果好了,就涂激素软膏及润肤保湿霜,如果没有好,可以继续敷几次,如果锌糊粘上去了,可以轻轻用温和油剂或红霉素眼膏等慢慢溶软洗掉或者就不管它,慢慢也会脱落。
      有些人皮肤多汗,轻点的可以涂爽身粉,有些作用,汗渍多的就比较麻烦,吸汗垫或尿不湿可能是不错的选择,这要看个人的情况。
   由于医院等地场所比较暖和,隔离衣等又比较厚实,  为避免闷出痱子,手套接触过敏,建议尽量少穿一点,棉质透气的内衣,有过敏体质的人尽量内部带一层薄的棉手套或纱布隔离一下,但时间不能太长,否则很容易汗渍浸透,起不到隔离防护的作用。
      当然,每个人的皮肤病不一样,体质也不同,看的医生用药也不一样,一定要带足防护药品等,根据自身情况做好自身皮肤保养与防护,以减少皮肤病对自己身心的困扰,全力以赴投入抗疫,打赢这场抗冠病毒的歼灭战。

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