记住骨关节炎的这九大注意事项可减少你很多痛苦
2019年03月04日 【健康号】 朱亮     阅读 8583


“骨关节炎”是一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬(晨僵)、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。是中老年人群中非常普遍多发的一类骨病。我们平时经常说的骨刺、骨质增生、骨质骨密度退化以及关节腔积液等的名词都是这一疾病的某一症状表现。几乎每个老人都会或轻或重的患这一疾病,而在老年女性人群中比例则更高。为了自己的父母老人甚至自己年老以后的健康着眼,以下几个知识点一定要重视,也许可以让我们少许多痛苦和痛楚。

一、膝关节和髋关节经过多年的负重是会被磨损的

    正常关节的表面都覆盖着一层软骨,关节腔有类似润滑油的关节液润滑的。软骨和关节液可以使关节运动顺畅光滑并可以缓冲和承受一些冲击力。随着年龄增大,软骨修富再生能力不断减弱,关节润滑液越来越少,这时关节软骨的磨损会逐渐加重,直到软骨下的骨质裸露出来。这就叫做骨关节炎osteoarthritis(OA)。这个过程是不可逆的。
关节炎

二、髋关节骨关节炎的第一个征象就是腹股沟或者大腿的僵硬。
  
运动后,你可能会感觉到腹股沟、大腿或者半边臀部酸痛,尤其是清晨(即所谓的晨僵),活动后稍有缓解。早期的骨关节炎可以通过休息缓解。

三、膝关节骨关节炎的第一个征象是关节痛和僵硬。

    膝关节是人体负重最重要的一个关节,也是病变比例最高的一个关节。晨起关节僵硬疼痛。膝关节在走路时有卡拌和摩擦响声。上下楼梯或者下蹲有时变的困难。

四、你可以在家里治疗轻度的关节炎。

首先,疼痛时要给关节足够的休息。第二,疼痛严重的患者,可适度服用消炎镇痛药物(常用的有安康信,西乐葆等)和氨基葡萄糖等药物(需要医生确认药物对你安全的前提下服用);但这些措施都只能是临时或暂时性缓解轻至中度的疼痛。

骨性关节炎属中医学"骨痹"、"膝痹"范畴,常采用中医保守治疗法如使用外贴药物、传统黑膏药等外用膏药膏贴等进行治疗,临床效果明显,尤其对初期或症状轻度患者,可收到非常满意的治疗效果。

五、减肥可以减轻疼痛和僵硬症状。

肥胖和超重会给你的膝关节和髋关节带来额外的压力和压力,加重症状。而肥胖人群该病发病比例远高于体重正常人群。据不完全统计,如果你可以减少5公斤体重,你的关节疼痛也许就可以减轻20%。从健康角度讲,无论有无骨关节炎,控制体重保持良好合理的体重和体型都是有利无害的。

六、适度锻炼可以改善关节状况。
 虽然发病时,人的关节活动能力收到极大限制。但改善和延缓其恶化,必须要保持适度功能锻炼。对老年人来说,这些锻炼运动首选低负荷运动和有氧运动。低负荷的运动比如游泳和骑行可以伸展你的关节,保持和维护关节的灵活性和保持有正常活动范围。针对髋关节与膝关节周围肌肉的锻炼可以增加关节的稳定性和耐久性,改善关节炎症状并减少关节损伤。

七、膝关节或者髋关节骨关节病变使走路变得困难。
如果关节表面没有足够的软骨覆盖,走路时关节周围的骨骼由于缺少缓冲和保护,会由于直接摩擦磨损导致关节会很痛,同时关节面也会变的很皱,屈膝和髋关节活动变得困难。严重关节炎时你需要一副拐杖的帮助。

八、如果不及时进行正确治疗,关节炎会变的更严重

 如果不及时正规治疗,关节软骨会被不断的磨损,直到关节难以支持日常的生活。有一些严重的病人,关节内骨头直接和骨头摩擦,走路甚至休息时都痛。稍一活动关节就会肿胀。而不幸的是,现实临床发现,很大比例患者都是在无法继续忍受疼痛折磨情况下才就医,这个时候软骨磨损已经非常严重甚至消失,错过了最佳治疗时间,恢复效果就难满意。

九、中医药治疗疗效显著,关节置换手术是最后的选择,术后康复至关重要。

骨病关节炎的治疗方面,中医有丰富的理论和临床经验。中医传统的手工黑膏药和正骨手法,对该类病症的治疗疗效明确。可以起到明显的缓解疼痛、控制恶化进程、改善关节功能、提高生活质量的目的。对一些重症患者(如关节软骨等彻底磨损从而丧失自我修复能力)或者对外用膏药过敏反应严重的患者或者药物治疗无效,可以考虑手术。手术可以以人造组件更换整个或者部分关节。目前手术技术比较成熟,目前临床统计看关节置换手术成功率还比较高,有些病人可以达到很满意的效果,甚至不再感觉到疼痛,可大大提高生活质量。术后专业的康复可以使新的关节和你关节周围的肌肉从新匹配,达到关节应有的活动范围和灵活性。坚持专业的康复会获得更好的关节功能和生活质量。若术后康复不重视,很可能功亏一篑。

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朱亮
主治医师
上海交通大学附属第一...
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