牛奶蛋白过敏的孩子,如何对其进行治疗呢?
2023年02月03日 【健康号】 苏磊     阅读 186

牛奶蛋白过敏的孩子,如何对其进行治疗呢?

A:CMPA缺乏特异性治疗方法。回避牛奶蛋白是最主要的治疗措施,同时给予低过敏原性配方替代治疗,以提供生长所需的能量及营养。同时应在多学科专业协作下进行对症治疗。

①人乳喂养儿发生CMPA:继续人乳喂养,母亲需回避牛奶及其制品、鸡蛋至少2周;部分过敏性结肠炎儿童母亲需持续回避4周。若母亲回避牛奶及其制品后儿童症状明显改善,母亲可逐渐加入牛奶,如症状未再出现,则可恢复正常饮食;如症状再现,则母亲在哺乳期间均应进行饮食回避,并在断离人乳后给予婴儿深度水解蛋白配方(extensivelyhydrolyzedformula,eHF)或氨基酸配方奶(aminoacid-basedformula,AAF)替代,不建议使用部分水解蛋白配方(partiallyhydrolyzedformula,pHF)。因牛奶为钙的主要来源,母亲回避饮食期间应注意补充钙剂。此外,严重CMPA患儿,母亲饮食回避无效时,可考虑直接采用深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶替代。低敏配方奶喂养时间不能少于6个月,且年龄越小建议回避的时间越长,一般需要回避至9~12月龄,对于具有由IgE介导的严重速发型反应病史的婴儿/儿童可能需要回避至12月龄,甚至18月龄。

②配方奶喂养儿发生CMPA:≤2岁CMPA患儿应完全回避含有牛奶蛋白成分的食物及配方,并以低过敏原性配方奶替代;>2岁CMPA患儿由于食物来源丰富,可满足生长发育需要,故可进行无奶饮食。

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苏磊
主治医师
商洛市中心医院
新生儿科,新生儿
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