原创 双肺多发结节,一场跨越5年的治疗之旅!
2024年11月01日 【健康号】 张百华     阅读 383


人生的旅途中,每个人都在为健康与幸福而努力。然而,疾病的降临往往让人措手不及,甚至改变一生的轨迹。今天的故事是关于一位49岁的刘女士(化名),她经历了与多发肺结节长达五年的抗争。
2019年11月,对于刘女士来说,是一个充满阴霾的月份。在一次常规的体检中,她被诊断出患有双肺多发结节。这对于一个平日里身体健康、性格开朗的她来说,无疑是一个巨大的打击。她迅速前往肿瘤医院进行进一步检查,结果显示,她的双侧肺部均存在多发结节,且部分结节怀疑恶性。在张百华教授的建议下,她决定接受手术治疗,以明确结节的性质,并制定后续的治疗方案。
经过一系列的准备,刘女士于当年11月在肿瘤医院接受了胸腔镜双侧肺结节切除手术。手术一同切除了4处结节,术后病理结果显示,她的一侧肺部结节为浸润性腺癌,另一侧则为原位腺癌,还有一个错构瘤。这个结果让刘女士和家人既感到庆幸,又感到担忧。庆幸的是,手术及时切除了病灶,避免了病情的进一步恶化;担忧的是,癌症的阴影仍然笼罩在她的心头,肺部剩余的结节仍然有恶性的可能。
术后,刘女士按照医生的建议,定期前往医院进行复查。每一次复查,都是对她的一次考验。然而,她始终坚信,只要积极配合医生的治疗,保持乐观的心态,就一定能够战胜病魔。时间如白驹过隙,转眼间,五年过去了。在这段时间里,她的病情并没有出现明显的恶化。然而,就在她以为一切都在朝着好的方向发展时,2024年9月的一次复查结果,再次让她陷入了深深的担忧之中。
这次复查的胸部增强CT结果显示,双肺多发磨玻璃结节,且部分实性结节缓慢增大。这意味着,她的病情可能出现了新的进展。面对这一结果,刘女士感到无比的沮丧和迷茫。但她知道,只有保持冷静和乐观,才能更好地面对接下来的治疗。
随后,刘女士再次联系到五年前为她主刀的张百华教授,在详细的阅片后,由于病情较为复杂,张百华教授团队为其量身定制了一套介入射频消融+外科手术相结合的治疗方案。
2024年10月,刘女士成功接受了右肺上叶结节射频消融术。手术后,刘女士的恢复情况良好,没有感觉到任何不适,这让她和家人都松了一口气。3天后,刘女士再次接受了单孔胸腔镜左肺上叶楔形切除+胸膜粘连烙断术。手术过程中,医生凭借精湛的技术和丰富的经验,精准切除了她左肺上叶的2处结节。术中送检的冰冻病理结果显示:其中一个结节为分化较好的腺癌,另一个结节至少为原位腺癌。虽然再次确诊为恶性肿瘤,但根据国际肺癌研究协会(IASLC)的指南,分化较好的腺癌及原位腺癌都意味着肿瘤的恶性程度较低,术后治疗效果较好。
张百华教授告诉她,只要继续接受规范的治疗和规律随访,她就可能实现长期的生存和康复。听到这个消息,刘女士感到无比的欣慰和感激,这次手术后,她感觉状态比第一次还好,没有任何气短胸闷等不适症状。她知道,这是自己与病魔抗争五年来的最好结果。
回顾这五年的治疗之旅,她感慨万千,这场战斗的胜利并非偶然,而是自己坚持不懈、勇敢前行的结果。同时也感谢张百华医疗团队的精湛医术和无私奉献,也感谢家人和朋友们的陪伴和支持。她用自己的经历告诉我们:无论面对多大的困难和挑战,只要我们保持坚定的信念和乐观的精神,就一定能够战胜病魔、重获新生。

科普知识:

什么是肺结节射频消融治疗?
肺结节射频消融治疗,作为现代介入微创技术的杰出代表,巧妙地利用射频电流产生的热能,精准地破坏肿瘤组织,以达到治疗肺结节的目的。在CT或超声影像设备的精确引导下,医生将一根细长的射频针精准地插入到肺结节内部。当射频针发出高频电流时,其周围的肿瘤组织会因热量的作用而发生凝固性坏死,从而有效地消除肿瘤。这一疗法以其微小的创伤、快速的恢复以及对正常肺组织几乎无损伤的显著优势,为肺结节患者提供了新的治疗希望。

什么是单孔胸腔镜手术?

单孔胸腔镜手术,作为微创胸外科领域的一项革命性技术,仅需通过胸部一个约2-3厘米的小切口,便能完成复杂的手术操作。相较于传统的开胸手术,单孔胸腔镜手术极大地减轻了患者的术后疼痛,缩短了住院时间,加速了康复进程,并且手术疤痕更加隐蔽,满足了患者对美观的需求。这项技术广泛应用于肺部结节、肺大疱、气胸等多种胸外科疾病的治疗,但由于其技术难度较高,通常由经验丰富的胸外科医生亲自操刀。随着技术的不断进步,单孔胸腔镜手术已成为多种胸外科疾病的首选治疗方案,为无数患者带来了福音。

多发肺结节都会是恶性的吗?

面对多发肺结节,人们往往容易陷入恐慌,担心其是否为恶性肿瘤。然而,事实上,多发肺结节中良性病变的比例远高于恶性。这些结节可能由感染性病变、结节病、机化性肺炎等多种原因引起。在所有肺结节患者中,最终确诊为恶性肿瘤的比例不到5%。因此,当发现多发肺结节时,应保持冷静,及时就医,接受专业医生的评估和随访复查。通过科学的医疗决策和合理的管理,我们可以有效地应对这一挑战,既不过度恐慌,也不掉以轻心。

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张百华
主任医师/讲师
湖南省肿瘤医院
胸外二科门诊,胸部肿...
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