盆底功能关乎着女性生活质量，正确认识盆底功能障碍很重要！

1.提到盆底功能障碍，女性朋友觉得不是什么太大的问题，可能也危及不到我们的生命，有些人觉得可治可不治，那我们为什么一再提醒大家要对这个疾病有个正确的认识，要积极的治疗呢？

曲学玲主任：盆底功能障碍性疾病，主要包括盆腔脏器的脱垂，比如说阴道前后壁的膨出、子宫脱垂；尿失禁，比如说有的人咳嗽打喷嚏的时候夹不住尿；还有包括慢性的盆腔疼痛，有的人可能不知道什么原因，但是总是有下腹的疼痛或者外阴阴道的疼痛；还有是便秘……都是盆底功能障碍性疾病。

虽然可能不是危及生命的疾病，但是对生活质量确实有非常大的影响。比如说阴道松弛，那可能性生活质量的下降，另外阴道松弛以后阴道前后壁不能有效的贴合，就会造成很多女性产后的反反复复的阴道炎。还有阴道壁的膨出，可能有明显的下坠感。另外尿失禁也是现在被称为社交癌症，如果患上比较严重的尿失禁，可能对日常生活、体育锻炼、出远门等都有影响。现在人们生活水平提高了，对生活质量也有更高的要求，盆底的康复性治疗就应运而生。

2.那您刚才介绍了这么多症状，如果不及时治疗盆底功能障碍的话，它会引发其它的一些相伴随的症状吗？

曲学玲主任：是的，比如说有的人表现在泌尿系统的问题可能就是尿频尿急，夹不住尿；阴道系统的阴道脱垂，阴道前后壁的膨出，子宫的脱垂；肛门系统就表现为便秘，有的人可能在产后或者怀孕的后半期就会出现非常严重的便秘，出现了痔疮。这三个系统都跟盆底有关系，是一个整体的理论，就是说都是通过同一套的肌肉筋膜来控制这个盆底的功能。

3.那我们还想了解一下，在我们生活当中什么样的人适合做盆底康复性治疗呢？

曲学玲主任：首先，适合轻到中度的患者，重度的患者我们还是建议做手术来治疗。然后相对说年龄不是说特别大，比如说70岁以下的，尤其适合产后的女性。



4.那在盆底康复性治疗当中有没有什么禁忌？有什么需要注意的地方？

曲学玲主任：因为现在盆底康复性治疗用的是低频的电刺激，所以怀孕期间是不建议做的，但是如果你在治疗过程中怀孕了，也不用因为这个原因去做流产，但如果你已经确定怀孕了，那就可以暂停盆底康复性治疗。

第二点是月经期不建议做。因为电刺激之后可能就是增加月经的量，另外毕竟也是经过阴道的，可能会有逆行性感染，所以月经期我们不做盆底康复性的治疗。

第三点是戴心脏起搏器的患者，心脏起搏器的电流可能会跟治疗中的电流有吻合，所以戴心脏起搏器的患者是不建议做盆底康复性治疗的。另外就是有的人有认知障碍，她不能够配合做治疗的话，那可能也不能进行康复性治疗。但绝大部分患者还是适合做盆底康复性治疗，相对来说它的禁忌症还是非常少的。

5.您刚才说一般生完宝宝的这些妈妈们可以去做这个盆底康复性治疗，一般什么时候可以开始做？是不是说越早来治疗，恢复越好？

曲学玲主任：产后42天之后，恶露排干净了就可以了。从产后42天到产后三个月之内是最佳的。但是盆底康复性治疗什么时候开始都不晚，当然越早治疗可能受益的越早，但是有的人比如说产后一两年或者已经四五十岁了，她出现尿失禁症状，做治疗效果也非常好，不是说只局限于产后，这个范围还是非常广泛的，70岁以下的女性朋友都可以来做。

6.那下面您给大家具体说一说盆底康复性治疗的一些要点，是不是要针对患者做个体化的治疗呢？具体怎么进行康复治疗？为什么叫保守性的治疗？

曲学玲主任：保守性的治疗就是患者来就诊以后医生肯定要询问一下病史，然后进行一个常规的检查，包括查看有没有阴道壁的膨出、子宫脱垂，另外可能要问诊有没有尿失禁、便秘的症状。

第二个通过特殊仪器进行盆底肌肉的评估，可以非常直观的看出患者的盆底的收缩能力如何，另外可以经过盆底三维超声的检查来确诊患者的盆底功能障碍性疾病的程度，如果确诊为轻到中度，也没有治疗的禁忌症，那么就可以进行盆底康复性的治疗。

康复性治疗我们一般是这样的，是电刺激治疗，在阴道里放一个探头，根据患者的情况选择电流的大小，每次治疗是30分钟，每周两次，大概经过一个疗程就是10到15次的治疗，就可以对轻到中度的盆底功能障碍性疾病达到一个治愈的目的，而且在整个的治疗过程中没有痛苦或者其他不适。


7.很多朋友还关注，通过治疗恢复了各项功能，那么随着年龄的增长，以后会不会再次复发？

曲学玲主任：因为盘底治疗就是锻炼盆底肌肉力量，就跟四肢的肌肉一样，锻炼好了以后肌肉有力量以后可能会持续很长时间，但是如果总也不用这个肌肉，总也不锻炼，那可能还会再出现问题。所以说一般这样的患者经过盘底治疗之后，医生会指导患者自己做缩肛运动或者是做阴道哑铃的治疗。所以说对于这个盆底的治疗，预防、康复、治疗是一个终生的过程，就像对体型的保养和肌肉的锻炼是一样的。

8.现在很多正在怀孕的孕妇们担心自己产后会有盆底功能障碍，然后有的人可能在怀孕期间去做瑜伽，还会做一些其他的运动，这样的训练科学吗？

曲学玲主任：如果能找到非常正规的瑜伽老师，学会正确的收缩盆底肌肉，那可以进行锻炼；反之，因为盆底肌肉不像四肢肌肉很直观，它比较深，也比较抽象，不是每个人都会正确的收缩盆底肌肉，不当的操作还起到副作用，这个还是有一定的风险。