生育其实就是一个精子与一个卵子结合，然后在女性特定环境中生长发育直至“怀胎十月，一朝分娩”。那么之于男性方面，对于生育的影响，从生理角度来说就在于精子方面。影响男性生育，甚至导致男性不育的疾病主要分三个方面：

不能将精子送入阴道，这类疾病一般归到性功能障碍里。包括我们熟知的勃起功能障碍及一部分严重早泄，还有不射精症及逆行射精。目前的研究，对于大部分男性勃起功能障碍及早泄可以通过药物及其他方面综合治疗后可恢复，但是对于逆行射精及不射精症，尚无明确诊疗指南，一般可以通过专业男科医师的经验性治疗三个月左右，部分患者可以取得很好的疗效，并成功孕育。如仍不见效，可考虑试管婴儿。

本身精子差，包括少、弱、畸精子症，甚至于无精症。可单独存在，也可同时出现，一般两次及以上的精液常规可明确诊断。多需进一步明确病因，若存在原发病，包括部分精索静脉曲张、部分睾丸微石症、性腺功能不全、部分前列腺炎、部分附睾炎、部分精囊腺炎、甚至染色体异常等，若原发病可以治疗，需首先治疗原发病，精子质量问题多会在原发病改善后相应改善；若原发病不可治，或者是不明原因的精子质量问题，多称为特发性精子质量差，目前也没有相应指南，同样通过专业男科医师的经验性治疗三个月左右，如仍不见效，可考虑试管婴儿。

药物影响。有些药物对于男性性功能及精子质量会有负面影响，包括一些降压药、降糖药、激素等，甚至于市面上某些不明成分的保健品。建议平时规律饮食、营养均衡、健康生活，尽量少用一些所谓能提高生育能力或者性功能的保健品，如必须服用药物，请向相关医师说明备孕情况。

生活中，可能会影响精子质量的不良习惯包括：

吸烟，目前虽尚无明确文件证明吸烟能直接影响性功能及精子质量，但是统计学表明，吸烟可能会导致男性精子质量下降及勃起功能障碍，另外有报道显示吸烟可能会引起胎儿畸形。建议备孕男女双方，半年之内不要吸烟；

紧身裤、经常泡桑拿浴，紧身裤不利于睾丸局部卫生及通气，一般会导致局部体表温度过高，而精子生成需要一个相对体温低一点的温度（约35℃左右），同样经常蒸桑拿一样因为影响睾丸局部温度而导致精子质量差。

久坐、长时间骑车，除会导致睾丸局部体表温度升高外，久坐及长时间骑车也是前列腺炎的诱发因素之一，前列腺炎也可能会导致精子质量下降。

辐射，辐射会导致精子质量下降，同时可能会引起染色体变异，建议备孕期间，少用一会儿电脑及手机

文：许明贺硕士研究生/王传航主任医师