原创 血管瘤治疗问答
2020年05月28日 【健康号】 张士发     阅读 8150

一、血管瘤的分类:血管瘤为常见的皮肤良性肿瘤之一。由胎儿期成血管组织畸形或原有血管扩张所致临床上分为4型:

1.鲜红斑痣:又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣。出生时即可存在,好发于面、颈和头皮,多为单侧性,表现为小的红斑到大的红色斑片,不高出皮面,颜色淡红或暗红,形状不规则,压之部分或完全褪色。北部战区总医院皮肤科张士发

2.草莓状血管瘤:又称毛细血管瘤或单纯性血管瘤,在出生后数周出现,数月内长大,好发于头部和颈部。皮损呈鲜红或紫红色,高出皮面,境界清楚,呈柔软分叶状肿瘤。逐渐增大,有时生长迅速,部分患者在5~7岁时可能完全或部分消退。

3.海绵状血管瘤:为大而不规则、柔软的皮下肿块,呈圆形或不规则形,可高出皮面,呈结节状或分叶状,边界不太清楚,可发生于身体各部位。

4.混合性血管瘤:即上述2种以上的血管瘤同时发生于身体的同一部位。

二、血管瘤疑问:

1. 血管瘤一般发病年龄是多少?绝大多数自幼发病,极少数青年期或成年期发病,后者常为鲜红斑痣。

2. 血管瘤皮损会很多么?多数单发,少数多发。

3. 血管瘤皮损类型有哪些?可以是单一类型皮损,也可以多种类型皮损共存。

4. 血管瘤的好发部位是什么?鲜红斑痣大多数位于头面部,其它多位于四肢和躯干部。

5. 血管瘤可以自己消退么?部分皮损可以自己消退,但是无法提前预料。如果不消退,就错过了最佳治疗时机。

6. 血管瘤何时治疗最好?越早治疗效果越好效果越好。

7. 血管瘤的治疗周期是多少?大多数1-2年,如果治愈过快,可能影响外观,治愈过慢,可能耗时耗费,影响治疗效果。

8. 成人血管瘤可以治疗么?可以一般可以改善70~90%左右。

9. 口腔血管瘤也可以治疗么?可以。

10. 血管瘤的治疗费用很高么?大多数一次几百元。

11. 血管瘤复查时间是多少?一般一个月复查一次。

12. 治疗方法如何选择:首先需要做高分辨率彩超检查,根据彩超检查结果,确定合理的治疗方法。

13. 血管瘤的治疗效果如何?绝大多数都可以治愈的。

14. 手术治疗血管瘤的弊病有哪些?创伤大,毁形明显,可能影响功能,复发率高,而且有的部位不能手术治疗。

15.血管瘤的主要治疗方法有哪些?鲜红斑痣可外用皮质类固醇激素、忧必青、同位素敷贴等,草莓状血管瘤可行局部封闭、冷冻、激光、激光光动力、浅部X射线照射等,海绵状血管瘤可行局部封闭、手术等治疗。口服糖皮质激素、心得安等也可以治疗,虽然有效率高,但治愈率低,副作用比较难控制。同位素敷贴治疗不彻底,可能导致放射性皮炎、永久性色素加深或减退,有时类似白癜风;冷冻和激光疼痛明显,治疗不彻底,也会遗留瘢痕和色素异常;手术治疗可以切除大部分瘤体,但是创伤大,会遗留较大瘢痕,多数以后复发,影响后续治疗。外用药和局部注射治疗效果好,治疗彻底,复发率低,瘢痕小,痛苦小,是最常采用的方法。

16. 有哪些正规大医院可以治疗血管瘤?国内多家大医院可以治疗血管瘤,各大医院治疗方法不一样。沈阳军区总医院皮肤科血管瘤门诊作为北方地区血管瘤治疗中心,采取外用药、局部封闭、介入治疗等,已治疗了20000多例婴儿、儿童及成人血管瘤,几乎均达治愈,复发率极低。

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张士发
主任医师/教授
北部战区总医院
皮肤科
治疗血管瘤(3万多例)、白癜风、银屑病、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、白塞病、皮肤肿瘤(尤其是... 更多
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