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这是20几天大的新生儿,长段型巨结肠,我们先放肛管行肠道准备、回流洗肠,然后一期腔镜下巨结肠根治,腔镜下切除大部分结肠,行升结肠翻转拖出吻合。避免了先行结肠造口(要分2次手术)、避免了腹部开切口。近几年,对长段型巨结肠,大部分回流洗肠效果好,可以做到择期手术。部分患儿回流洗肠不能缓解,我们都是放置肛管,洗肠、肠道准备,一期行腹腔镜下巨结肠根治术,效果明确,避免了分期手术(先结肠造瘘)。供大家参考。(备注:常见型巨结肠通常一期腔镜下巨结肠根治)
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