得了椎管狭窄症如何治疗?
2020年01月02日 【健康号】 张正平

得了椎管狭窄症如何治疗?

  


  腰椎管狭窄症是指腰椎管由于各种因素发生骨性纤维结构的异常,导致管腔狭窄,压迫硬脊膜和神经根引起一系列症状。是导致腰痛及腿疼等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征。


  腰椎管狭窄起病多隐匿,病程缓慢,好发于40~50岁之间的男性。引起狭窄的病因十分复杂,依据其临床狭窄部位的不同,患者典型的症状可包括:长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛行,行走困难。腰椎管狭窄症患者腰部疼痛的特点是卧床休息疼痛明显缓解或消失,具有典型的间歇性破行(不能持续行走)。


  腰椎管狭窄症的确诊出结合患者病史、体征等外,还需要借助影像学检查,比如CT、磁共振,其中磁共振能够直接观察到椎管前后径变窄,脊髓在椎管内受到前后夹击,是必须要做的诊断。


  临床上对于腰椎管狭窄患者的治疗在轻型及早期病例以保守治疗为主,50%左右的患者可通过保守治疗治愈,方式主要有卧床休息、推拿按摩、理疗、腰背肌锻炼等,但是对于早期治疗无效或出现明显的神经根症状、伴有进行性加重的腰椎滑脱的患者则需行手术治疗。


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