前列腺手术有可能对患者造成哪些影响?
2018年07月03日 【健康号】 徐涛     阅读 8161

前列腺手术的术后并发症主要有几下几种:

(1)出血:术后24小时内出血主要原因有前列腺窝创缘止血不彻底,前列腺窝与膀胱隔离不全,气囊导尿管安放位置不当。北京大学人民医院泌尿外科徐涛

(2)膀胱痉挛:术后患者尿意频发,尿道及耻骨上区疼痛难忍,阵阵发作,伴盆底及下肢肌阵挛。

(3)附睾炎:术后并发附睾炎是由于后尿道细菌经精道逆行感染所致。

(4)排尿困难:前列腺切除术后一旦拔除导尿管,多能顺利排尿,少数患者排尿不畅或开始排尿顺利,数日后又逐渐出现排尿困难。

(5)尿失禁。

(6)尿瘘:少数患者因导尿管引流不畅,膀胱切口愈合不良,于留置导尿管期间或拔除导尿管后发生切口漏尿。

(7)耻骨骨髓炎:较少见。可能与骨膜损伤、耻骨后间隙感染、前列腺周围静脉丛感染血栓形成等因素有关。

(8)阳痿:耻骨上前列腺切除术及经尿道前列腺切除术后阳痿发生率约16%45%,而经会阴前列腺切除术后阳痿发生率为40%

(9)静脉血栓形成:如切口显露欠佳,操作粗暴,造成髂静脉损伤,加上术后较长时间卧床,可导致髂静脉血栓形成,引起下肢浮肿。

(10)其他:如切口感染、切口裂开、褥疮、肺部感染、心功能不全以及术后水电解质及酸碱平衡失调等并发症。

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徐涛
主任医师/教授
北京大学人民医院
泌尿外科,泌尿科
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