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左右两边臀部先后出现疼痛会是啥病?
2019年08月15日
【健康号】
郭会卿
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强直性脊柱炎为什么侵犯骶髂关节
郭会卿教授风湿骨病论坛 今天
河南省中医郭会卿院教授提示;强直性脊柱炎常常侵犯骶髂关节,因为它的起始发病部位就是骶髂关节。在发病初期常常表现为交替性臀腿痛,也就是这几天感觉左边臀部疼痛更甚,过几天又感觉右边臀部疼痛严重,交替性的臀腿痛就是我们专业讲的骶髂关节炎。初期骶髂关节脊髓水肿、关节腔积液、逐渐破坏关节,如虫咬样,最后硬化、间隙变窄、直至完全融合,所以骶髂关节是强直性脊柱炎第一个侵犯的靶器官,也是主要发病部位。
早期X线改变者占98%~100%,是诊断本病的重要依据。病变一般在骶髂关节的下2/3处,见关节面模糊,毛糙,骨质脱钙,髂骨侧骨皮质疏松和关节间隙增宽,也可表现为髂骨侧关节周围骨质密度增高。进入第2期,骶髂关节软骨也被破坏,关节间隙增宽,关节面边缘毛糙不规则。病变进入第3期后,整个关节均受侵犯,关节间隙变窄,边缘成锯齿状,软骨下可有骨硬化,成不规则骨质增生;最后骶髂关节由骨桥所连接,关节间隙消失,发生骨性强直,多为两侧同时受累。