如果我有腹水了该怎么办？

2020年02月25日【健康号】王鹏军阅读 8023

1、什么是腹腔积液？

腹腔积液是指液体蓄积于腹腔器官和腹壁之间的空隙，医生称之为“腹水”。

2、什么可导致腹腔积液？

腹腔积液的最常见原因是一种叫“肝硬化”的肝脏疾病，该病会使肝脏出现瘢痕(肝脏是右上腹的一个大器官)，通常由大量饮酒或某些肝脏感染引起。

腹腔积液的其他原因不那么常见，包括心脏问题、癌症和某些感染。

3、腹腔积液可造成哪些症状？

腹腔积液可造成：

●腹部巨大，可导致腹痛–患者的腹部一般会在短时间内增大。

●体重增加

●呼吸困难

●少量进食后即产生饱感

腹腔积液有时可发生感染，这可造成较严重的腹痛、发热和意识模糊(有时)。如果您有腹腔积液并出现上述任何症状，请立即前去就诊。

4、我需要接受检查吗？

需要。医生会实施影像学检查(比如超声检查或CT扫描)以判断您的腹腔内是否有积液(影像学检查可对身体内部进行成像)。

许多患者还需进行一项叫“穿刺术”的操作，即由医生将穿刺针插入您腹腔中的液体蓄积部位(会麻醉针刺区域的皮肤)，然后抽取液体样本，将其送至实验室进行检查，以判断液体蓄积的原因和液体是否存在感染。

5、腹腔积液如何治疗？

治疗在一定程度上取决于液体蓄积的原因及病情严重程度。

肝硬化患者的治疗可能包括：

●遵循低盐(也称“低钠”)饮食–这有助于减少您腹腔内的液体量。

●使用“利尿剂”–利尿剂可增加患者的排尿量。

●如果饮酒，则戒酒。

●避免可损害肝脏的NSAIDs–非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)是包括阿司匹林、布洛芬(商品名：Advil、Motrin等)和萘普生(商品名：Aleve等)在内的一类药物。

●每日测量您的体重–体重追踪有助于医生监测您的病情。

治疗还取决于您的症状。如果您的症状严重、经治疗后未见好转或者在治疗后复发，您可能需要接受以下治疗：

●穿刺术以抽取大量液体

●一项叫“TIPS”的操作，即由医生将一个能减轻液体蓄积的设备置入您的肝脏

这两项治疗都能改善症状以使您获得缓解。

如果您有严重肝脏疾病，医生会与您讨论实施肝脏移植的可能性。肝脏移植是医生用健康肝脏来替换病变肝脏的手术。

5、我该如何防止腹内液体蓄积加重？

您可通过遵循有关治疗的全部医嘱来帮助预防更多液体蓄积。

如果您难以遵循治疗计划，应告知医护人员。例如，如果您难以遵循低钠饮食，医护人员可推荐营养师(食品专家)来帮助您。