原创 隆鼻术中有哪些切口类型?各有哪些优点?
2019年09月22日 【健康号】 卢丙仑     阅读 8236

手术从切开皮肤开始,因此,手术切口的选择是鼻部整形的第一个步骤。就像走进一个房间首先要在合适的墙壁位置开一扇门一样,切口对手术的成功具有重要的意义。鼻部整形手术切口的选择主要决定于手术方式,手术切口既要隐蔽,缝合后瘢痕小;

手术从切开皮肤开始,因此,手术切口的选择是鼻部整形的第一个步骤。就像走进一个房间首先要在合适的墙壁位置开一扇门一样,切口对手术的成功具有重要的意义。鼻部整形手术切口的选择主要决定于手术方式,手术切口既要隐蔽,缝合后瘢痕小;又要能够快速通向鼻部骨和软骨结构,并能够清晰暴露要进行处理的组织结构。从临床医生的角度主要包括经软骨切口、软骨间切口、鼻翼边缘切口、经鼻小柱切口、鼻小柱边缘软三角切口、经口的唇龈沟切口,如果要缩小鼻翼,则需做鼻尖部切口或者鼻翼基底切口。

临床上比较常见的切口有两种:对于简单的假体隆鼻术,很多医生采用右侧鼻小柱边缘软三角切口,切口长度4-6mm,切口非常隐蔽,能够很容易地放入硅胶或者膨体假体;缝合切口的时候皮肤黏膜面要对合整齐,瘢痕非常轻微。但是,这个切口无法暴露软组织,更不要说软骨和骨。因此,需要医生具有丰富的临床经验,盲视下剥离出居中、宽度合适的腔隙。

另一个常用的切口就是经鼻小柱切口,一般在鼻小柱中央最狭窄的位置做“飞鸟”样的切口,向两侧延伸到鼻翼缘,然后继续向后上延伸到软骨间切口。这样,通过充分的分离暴露,能够很好地看清楚和处理深部的骨和软骨。因此,这是国外鼻部整形的经典手术切口,也是国内采用越来越多的切口。通过彻底的分离,不但可以有效延长鼻部皮肤等软组织,还可以做到截骨、软骨置入和重排、软组织处理假体植入、缝合等几乎所有的鼻整形操作。通过切口两侧的精确对位缝合,一般来说瘢痕也是非常轻微的。


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