怎么医治三叉神经痛？对于初发的三叉神经痛病人，三叉神经痛可以选用药物治疗，如卡马西平、苯妥英钠、加巴喷丁等药物、但多有不良反应，常见有头晕、恶心、停药后多可消失。不过必须指出的是，目前没有药物治疗可以彻底治愈三叉神经痛，多数病人长期用药后疼痛控制效果会逐渐下降，会发生药物的难以耐受，因此确诊为原发性三叉神经痛的病人应考虑手术治疗。

目前最受推崇的手术方式是显微血管减压术。可以有效治疗患者疾病。

手术治疗三叉神经痛更有优势：

微血管减压术是针对三叉神经痛的病因进行治疗的方法，并且能够保留三叉神经的解剖完整，因此三叉神经的正常神经功能可以保留。。由于微血管减压术具有止痛效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点，因此是目前国际公认的治疗三叉神经痛的最安全、最有效的方法。

显微血管减压术过程：

全麻下，于患侧耳后、发际内纵行4~6cm的直切口，颅骨开孔，直径约2cm，于显微镜下进入桥小脑角区，对三叉神经走行区进行探查，将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开，并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离，一旦责任血管被隔离，产生刺激的根源就消失了，三叉神经核的高兴奋性就会随之消失，恢复正常。

手术有并发症吗

除不能耐受手术的患者外，其他所有三叉神经痛患者均适合微血管减压手术，最常见的手术并发症包括听力减退、面部感觉减退，但随着显微外科手术的提高，在大的神经外科医疗机构，这些并发症的发生率很低，而大多脑神经损伤的症状轻微，多可逐渐恢复。不用过分担心手术并发症。

杨涛

黄河中心医院神经外科主任

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