原创 关节镜半月板修复术后康复治疗简要提示
2020年11月22日 【健康号】 程千     阅读 8380

关节镜;半月板;膝关节;康复

半月板损伤是膝关节的常见病,随着我们年龄的增长,半月板也在退变,变得非常脆弱,有的人做盘腿或者跳跳广场舞都能够把半月板撕裂。

半月板撕裂示意图


但是,不要害怕,目前我们都是应用关节镜微创治疗,恢复您的膝关节功能,避免膝关节进一步损伤。

关节镜治疗简易示意图


然而,患者术后要有个恢复过程,虽然术后患者即可下地活动,但真正恢复日常的生活状态,往往需要3个月时间。在这期间的康复治疗尤为重要。患者会出现懈怠、锻炼依从性差等情况,疼痛和肿胀会伴随整个康复期。


术后6小时:

应给予冰袋冷敷或加压包扎,以减轻关节肿胀,积血及其它因素带来的不适。


术后第1天:

正确体位摆放,患腿抬高放于枕头上,足尖直立,膝关节下方应空出,使患肢处于伸直位。

(1)可扶双拐患肢部分负重行走(仅限去厕所)。

(2)踝泵训练:用最大力上勾脚尖10秒,再向下用力向下踩10秒,10次/组,10组/天。

(3)股四头肌收缩训练:用力收缩大腿前侧肌肉10秒,放松10秒,10次/组,10组/天。

踝泵训练示意图

股四头肌收缩训练示意图


    术后第2天:

   (1)继续以上练习。

   (2)踝泵改为抗重力练习(可由他人协助,用手扶住大腿,踝关节系砂袋)。

   (3)直腿抬高练习:保持膝关节伸直,膝关节伸直抬高至足跟离床15cm,坚持10秒,放松10秒,10次/组,10组/天。

直腿抬高练习示意图



术后3~7天:

(1)屈曲伸直练习:微痛范围内练习为主,避免过度锻炼引起膝部肿胀及不适;同时适当按压膝关节,保持膝关节伸直,做膝关节伸直锻炼。

(2)下地行走练习:在疼痛可耐受时拄双拐站立,并下床近距离行走,健侧肢体带动患肢,但行走时间不应过长,膝关节疼痛即停止行走,循序渐进。然后卧床休息,抬高患肢,促进肿胀消退。

膝关节屈伸训练示意图


   出院指导:

患者早期的康复锻炼在医院完成,后期在家也要康复锻炼,主动屈伸及负重行走练习等,注意逐渐增加活动量,防止关节肿胀、积液。避免深蹲,注意膝关节保暖,下地行走时可佩戴护膝保护。1月左右可从事日常家务及轻体力活动,避免干重活及激烈体育活动。

不断提高自我康复训练的水平,定期到医院复查,如出现伤口红、肿、热、痛,应立即就医诊治,直至膝关节功能完全康复。




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