原创 胃炎到胃癌
2020年02月13日 【健康号】 魏兵

  最近有朋友担心最近得了胃癌,特意打电话给兵哥来咨询。现在有很多人由于各种不注意和精神压力等原因,胃部都会或多或少有一些大大小小的问题。大家知道吗?有些看起来不那么可怕的小问题像胃炎,也会演变为大问题,甚至导致癌症的发生,那么哪些问题会导致胃癌的发生?胃癌和胃炎最大的区别是什么?接下来和兵哥一起来看看胃炎到胃癌的路有多长?
       其实我们的胃经常要承受主人的各种蹂躏,包括各种不良饮食习惯,经常不按时用餐、吃各种刺激性食物等,以及强冷强热刺激,吸烟饮酒和服用各种药物等,特别要提到幽门螺旋杆菌的感染因素影响极大。如果胃镜检查发现胃粘膜有红肿、充血的现象,这就是常说的慢性浅表性胃炎阶段,这时的炎症只是累及到胃的黏膜层和黏膜下层。



         这时如果炎症进一步发展就会影响到固有肌肉层,引起腺体的萎缩,这时就发展到了慢性萎缩性胃炎阶段。不过,到这个阶段形势还不算太糟糕。




         如果炎症还持续存在,胃粘膜总是处于反复的受损再修复的过程,胃粘膜的上皮细胞就会被肠型的上皮细胞代替,胃黏膜就发展到了肠上皮化生阶段。



        这时如果胃镜检查显示慢性萎缩性胃炎伴有中重度的肠化生,就要小心了!需要定期胃镜检查并进行适当治疗。如果不加控制,进一步发展就到了上皮内瘤变阶段,这就已经到了我们瑟瑟发抖的阶段了。



        因为上皮内瘤变是癌前病变,癌前病变,癌前病变,敲黑板了啊!



       上皮内瘤变也叫不典型增生、异型增生,是由于慢性炎症反复刺激胃黏膜,胃本身的一种适应性反应。它是肿瘤形成的一个阶段,虽然还不是癌变,却是从不典型增生到原位癌的一个过程。其中低级别的要密切随访,高级别的已经是黏膜层的恶性病变,基本就是极有可能发展为胃癌。 



       另外,反复发作的胃溃疡也会导致不同程度的不典型增生,有恶变的可能!



接下来,我们另外的一个超级明星即将登场了,它是谁?对,就是它,大名鼎鼎的胃息肉。

      首先,兵哥公正的说,大多数的胃息肉本质还是良性的,但是其中的腺瘤性息肉那可是息肉中的战斗机,癌变风险很高,还会越长越大,所以要及早切除,否则这家伙极有可能发展为腺癌。


    那么怎么才能保护我们的胃避免发生胃炎从而远离癌变的忧虑呢?



   当然,第一要避免幽门螺旋杆菌的感染。世界卫生组织已经把幽门螺杆菌(感染)列入一类致癌物清单。及早发现幽门螺杆菌感染者,及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺杆菌,对预防和控制胃癌有重大意义。

第二,避免暴饮暴食,不规律用餐,食用生冷硬、辛辣、难消化食物等不良饮食习惯。要细嚼慢咽,这不但促进消化还有利于分泌唾液,保护胃黏膜。

第三,戒烟戒酒,不滥服药物如止痛药物等。避免烟酒和某些药物对胃黏膜的刺激。

第四,调节情绪压力,避免精神紧张。精神压力过大会刺激胃酸分泌,加重对胃黏膜的损伤。

听了兵哥的讲述,大家是不是对胃炎的发展有了更多的认识,是不是准备马上对照自己的情况,注意保护自己的胃了呢?


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急救兵哥
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魏兵
副主任医师
消化内科
消化内科常见病多发病诊治。 全科医学相关疾病以及旅行医疗风险评估与紧急救助。
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