疾病介绍：脾脏的原发性或转移性肿瘤的发生率很低，文献报告原发性脾脏肿瘤发病率低于0.1%，以原发性脾脏良性肿瘤多见，占脾脏肿瘤60% ~ 76%。脾脏原发性良性肿瘤有脾囊肿、错构瘤、有海绵状血管瘤、血管内皮瘤、脾动脉瘤、淋巴管瘤、血管外皮瘤和炎性假瘤等。常见的脾脏原发性恶性肿瘤有血管肉瘤、恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤和恶性神经鞘瘤等，其中以恶性淋巴瘤最为多见。脾转移性肿瘤的发生率更低，多为癌转移，主要经血液途径，少数经淋巴途径。

 临床表现：小的脾脏肿瘤可无临床症状。肿瘤巨大者表现为脾肿大、左上腹胀痛不适，或因胃肠受压出现恶心、呕吐、嗳气、腹胀及便秘等症状。脾恶性肿瘤如淋巴瘤、血管肉瘤等表现为脾脏迅速增大，表面呈结节状。除左上腹疼痛及胃肠道压迫症状外，还可出现消瘦、贫血、发热、恶病质及轻度黄疸等症状。

 诊断：影像学检查是发现脾脏占位的主要手段。B超是筛查手段，CT增强与MRI检查能大致判断肿瘤的良恶性。

 治疗：脾脏原发性病变首选脾切除术，虽然脾脏具有免疫、储血等功能，但切除脾脏对于成人而言影响不大，况且部分良性病变也可出现合并症，必须手术治疗。对于无症状的脾脏小囊肿可暂不手术，定期复查。 

我科特色：近年来我科针对脾脏肿瘤，多采用腹腔镜下脾切除术，具有切口小、美观、出血少、疼痛轻、术后活动早和住院时间短的优点。我科曾对一年轻女性患者行腹腔镜下脾切除术+卵巢囊肿剥脱术+阑尾切除术，术后恢复良好，而且切口小而隐蔽，最大程度地减轻手术创伤对患者生理和心理的影响。