手术后1-4周锻炼计划

一·早期——屈曲30度支具固定
   目的：减轻疼痛，肿胀；早期肌力练习，尽可能避免肌肉萎缩。
   
麻醉消退后，开始活动足趾；如疼痛不明显，可尝试收缩股四头肌（即大腿前侧肌肉绷劲及放松）。
1 活动足趾——用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾。但绝对不可引起踝关节活动！5分／组，1组／小时。（对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义）
2 股四头肌（大腿前侧肌群）等长练习——即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。（大于500次/每日）
尝试抬腿——腿抬高至足跟离床15㎝处，保持至力竭。10次/组，2—3组/日
根据损伤及手术特点，为使跟腱可以愈合牢固，石膏托一般需戴3-4周左右。固定期间未经医生许可只能进行上述练习，盲目活动很可能造成损伤！
 
  术后4周：
1 开始侧抬腿练习，30次/组，2—4组/日，组间休息30秒。
2  开始踝关节活动度练习：主动地屈伸踝关节，即缓慢、用力、最大限度地绷脚尖和勾脚尖。（无或微痛范围内！因早期组织愈合尚不够坚固，过度牵拉可能造成不良后果。）10-15分/次，2次/日。练习前热水泡脚20-30分，以提高组织温度改善延展性，加强练习效果。
 3  开始膝关节屈曲练习（因长时间固定膝关节活动度会有所下降，故练习初期可能有疼痛，坚持练习即可改善。）
   4 开始伸展练习（坐位悬吊）：于足跟处垫枕，使患腿完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸展30分/次，每日1次，至患腿可伸直和健侧腿相同为止。
   5 开始腿部肌力练习：以恢复石膏固定期萎缩的大腿肌肉,练习绝对力量，选用中等负荷（完成20次动作即感疲劳的负荷量），20次/组，2-4组连续练习，组间休息60秒，至疲劳为止。
4周结束来门诊复查

术后5-8周锻炼计划

术后5周：
   1 开始“滚筒”练习：选一实心圆筒（如酒瓶等），反复练习15分钟，泡脚后坐于椅子上，屈膝患脚踏在圆筒上踩住圆筒来回滚动，逐渐加力并增大活动度，每日1-2次。
   2可扶单拐脚着地行走。
   3 加强各项肌力练习。

术后6周：去除支具托
   1 以硬纸板剪成鞋后跟大小，垫在鞋后跟内约3厘米左右，开始扶拐行走，大约2-3天撤掉一层纸板，2-3周内撤完，过渡至穿平底鞋行走。
   2 开始前后、侧向跨步练习注意：跟腱处不能有过分的牵拉感！

术后7周：
    开始静蹲或靠墙滑动练习，加强腿部力量。

术后8周：
    1一至二周内力求达到正常步态行走。
    2加强蹬踏练习的强度，双手扶墙，双脚在地面上交替蹬塔，并渐增负荷30次/组，4组/日。
    3 强化肌力，开始患侧单腿45°位半蹲屈伸膝练习。5分/次，
4次/日。

术后9-12周的康复计划

术后9-12周的康复计划
      目的：强化关节活动度至灵活与健侧相同。强化肌力，改善关节稳定性。恢复日常生活并逐步恢复运动能力。
    1 、固定自行车练习，无负荷至轻负荷，跟腱处不应该有明显牵拉感。30分/次，1-2次/日。
     2、开始蹬踏练习
     3、可开始游泳。但绝对避免滑倒！
     4 、运动员开始基项动作的专项练习。
***  此期间缝合的肌腱尚不足够坚固，故练习及训练应循序渐进，不可勉强或盲目冒进。且应强化肌力以保证踝关节在运动中的稳定，并应注意安全，绝对避免再次摔倒！

术后3--6月的康复计划

术后3----6月逐步增加运动
目的：恢复运动或剧烈活动。
     强化肌力，开始跑跳练习。
      1、三个月后可以开始由慢走过渡至快走练习。
      2 、5-6个月开始提踵练习，双脚提踵逐渐过渡到单脚提踵。
  提踵练习——即用脚尖站立，包括双足分立与肩同宽，足尖正向前；“外八字”站立；“内八字”站立三种姿势。以练习不同肌肉及肌肉的不同部分。2分/次，休息5秒，10次/组，2-3组/日。
3循序渐进！根据自身练习情况逐渐快走—慢跑—快跑—跳。

术后7---12月的康复计划

8-12个月开始恢复运动
8月后逐步增加运动。
10月后逐步增加中等强运动。