大家好，我是Eason，在后疫情时代，年检胸部CT检查的重要性已经被老百姓普遍接受，很多以前没有被发现的肺部小结被筛查出来，同时又有一些肺叶上其他病理改变也被发现，但由于人们的关注度过于集中于肺部的小结节，对肺叶其他的一些病理改变可能造成忽略，因此我们今天聊一聊肺叶上的另一种病理改变，肺部囊腔空泡样改变，也可以描述为含气的囊腔，它表现为肺内的薄壁含气透亮影。为什么要说它呢，因为有时这个囊腔、空泡可能是一个潜在的威胁，这个“泡”可能变成囊腔空泡样肺癌（Lung Cancers Associated with Cystic Airspaces）。

囊腔空泡样肺癌在组织学上以肺腺癌为多见，按胸部CT上的形态常见有囊内结节、囊外结节、囊壁增厚、多囊混合四种类型。

当我们在行胸CT检查时看到这种肺部单纯的、均匀薄壁的囊性病灶，一定要引起重视，定期随访复查是十分必要的。首次检查发现病变后可在1个月后复查胸CT，因为它还需要与肺内肺大疱、炎症空泡等相鉴别，若无变化，改为依次间隔3个月、6个月、12个月随访，再到之后的每年年检。检查方式以胸普通CT或高分辨CT（薄层CT）为主，PET-CT不常规推荐。

如果在随访过程中，原本的囊腔空泡出现上面那四种改变或胸CT检查发现的囊腔空泡已经存在上面的情况，近期囊内外的结节发生形态变化、囊壁厚度发生改变、出现实性成分，那可能就要考虑手术治疗了。