原创 HLA-B27与强直性脊柱炎那点事儿
2019年05月19日 【健康号】 孔维萍     阅读 8450

 
强直性脊柱炎患者都知道,HLA-B27和这个疾病高度相关。也因于此,很多人对这个“指标”非常重视,甚至换上了HLA-B27恐惧症。那么HLA-B27究竟是什么?
什么是HLA-B27?
HLA-B27是一种表面抗原,由6号染色体上的主要组织相容性复合体(MHC)中的B基因座编码。主要功能是提呈抗原肽给T细胞。这个学术定义非常的拗口,简单的说。HLA-B27是一种由基因编码的蛋白质,它的功能是给人体的卫士——T细胞传递特征性的识别信号,让T细胞能够特征性地杀伤需要被杀伤的组织。
HLA-B27阳性一定会得强直性脊柱炎吗?

HLA-B27决定了强直性脊柱炎易感,但如果没有环境因素刺激,也并非都会发展成为强直性脊柱炎(或脊柱关节病)。这就造成了一个结果:强直性脊柱炎患者中90%以上的HLA-B27为阳性,但HLA-B27阳性的人群中仅有5%是强直性脊柱炎患者。

HLA-B27遗传吗?

上文已说,HLA-B27由6号染色体上的主要组织相容性复合体(MHC)中的B基因座编码。因此,他具有一定的遗传倾向,HLA-B27阳性的人群子女HLA-B27阳性的可能性明显增高,但这也不意味着子女一定会换上强直性脊柱炎。

HLA-B27能转阴吗?

一般认为,HLA-B27不能转阴。但在临床中,我们发现有不少“转阴”的案例。医学界一般认为这和检验方法、检验的Cut-off值及检验误差有关系,而并非是真的在体内出现了变化。


作者:孙文婷
指导:孔维萍主任医师
来源:中日友好医院中医风湿科

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