之前我给大家讲过很多次,对于很小的肺磨玻璃结节,即使是肺癌,发展的也是非常的缓慢,大家用一个词来形容他,就是惰性生长,也就是它很懒惰,长得很慢。
今天是周日,在线上问诊平台服务了好几位肺结节的患者,其中有一位是来自山东省济南市的35岁的张先生,他在一个半月之前拍胸部CT,发现了肺部有一个7毫米的磨玻璃结节。当地医生建议他抗炎后复查,安排他口服了
左氧氟沙星。之前他没有咨询过我,但是我看到他咨询了其他的外科医生。有的医生还是认为有可能是原位癌,但也建议先复查一下,毕竟刚发现,直径也不是很大。
问题来了,经过一个半月,张先生又复查了一个胸部CT,发现了这个结节变成了8毫米的实性肺结节。张先生咨询我,问我这个结节是良性还是恶性?如果单看这次复查的胸部CT,这个8毫米肺结节长的样子,确实有肺癌的可能性。但是看到他一个半月之前的胸部CT,当时只是一个肺部磨玻璃结节,经过那么多短时间,就完全变实了,要是肺癌,这个病例还是比较罕见的。我觉得可以先请呼吸科医生排查一下感染方面的相关疾病,我的感觉还是大概率是一个良性病变,因为肺癌不会发展那么快,除非是那种比较罕见的恶性程度非常高的肺癌,张先生给我留言,说希望自己不是那种罕见的。