长期来人们认为中草药是天然的，无毒无害无副作用。是“有病治病、无病强身”的好东西，出现一大片人群特别是中老年女性常服一些中草药或中成药来调理身体，有病没病都去开点中药喝，从身体稍有不适到大大小小疾病，从早期肿瘤术后到晚期肿瘤都在服中药。有的甚至为了强身化几千元配服膏方进补。几千年来这种思想在人们心中早己根深蒂固。
其实是药三分毒，中草药也不例外。近些年来，中药引起的药物性肝损害的事例不断发生，据统计中草药所致的药物性肝损约占总的药物性肝损伤的1／3。

中草药引起肝损伤常为急性损伤，常见的临床类型有：
①肝细胞损伤型：组织学特性为肝细胞坏死及炎症细胞侵润，以血清转氨酶明显升高为特征，一般高于正常上限五倍以上。较多见，约占药物性肝损伤的90%。
②胆汁淤积型：组织学特征为毛细胆管胆汁淤积，以黄疸为主要表现，胆红素明显升高，有的甚至达到几百umol/L。
③混合型：患者同时具有肝细胞损伤型与胆汁淤积型的组织学特征。表现为黄疸及转氨酶均明显升高。
④肝血管损伤型：损伤的细胞主要为肝窦（肝窦阻塞综合征，SOS），肝小静脉、肝静脉主干及门静脉等的内皮细胞，由特定药物引起，如土三七。

根据发病机制有

①固有型：由药物的直接肝毒性引起，疾病严重程度与药物剂量密切相关，个体间无显著差异，一般可以预测。
②特异质型：较为常见，发病机制复杂，疾病严重程度与药物剂量没有明显关系，个体间具有显著差异，一般难以预测。应引起人们的高度警惕。

可能导致肝损害的中草药

有雷公藤、昆明山海棠、生何首乌、黄药子、粉防己土三七、苍耳子、款冬花、千里光、山豆根、野百合石菖蒲、蓖麻子、番泻叶、苦参、虎杖、绵马贯众、罂粟壳、白及、土茯苓、夏枯草、川楝子、苦楝皮、马钱子、鸦胆子、青黛、大黄、泽泻、半夏、蒲黄等。

可能导致肝损害的中成药

有壮骨关节丸、疳积散、克银丸、复方青黛丸、仙灵骨葆胶囊、小金丹（片）、首乌片、增生平、润肤丸、昆明山海棠片、银屑散、血毒丸、追风透骨丸、鱼腥草注射液、双黄连注射液、穿琥宁注射液、葛根素注射液、复方丹参注射液、防风通圣丸、骨仙片、养血生发胶囊、补肾乌发胶囊、湿毒清、消咳喘、壮骨伸筋胶囊、川楝素片、消渴丸等。

如何预防中草药对肝损伤？

1、用药需合理
无病不要随便服中药，中草药安全无毒无害”的说法是没有科学理论依据的，千万不要某些虚假宣传所迷惑。有病才服药，这是常识，没有明确诊断前不要随便服中药。在服用中药前，一定要请中医辨证论治，合理用药。

2、切莫滥用中西医结合概念
目前多数疾病的治疗仍以西药为主，许多人认为中药西药一起吃就是中西医结合，能加快疾病的治愈，事实上在西药治疗过程中，肝脏已在药物代谢过程中承受了一定的负担，如果再加上中药作用，可进一步加重肝脏负担。当然在专业中医指导下，在某些特别疾病中配合中药治疗，可能有益，但多数情况下对疾病治疗往往无效，且增加了肝损的风险，要引起重视。

3、切勿乱用“偏方”

民间流传的一些“偏方”，对某种病可能有疗效。但一个“偏方”不是对所有人都有效，因为人与人之间存在个体差异，病与病也不完全一致。因此，对“偏方”不可随意服用。若要使用，应听专业中医师、中药师建议。

4、切莫久服

用有毒性的药物治病时，达到治疗效果后，就应及时停药，即使无毒的药物，也不宜长期服用，以免伤害机体。