原创 上海虹桥医院皮肤科杨淑梅:带状疱疹让人疼痛难忍,可能是身体在报警!
2020年01月18日 【健康号】 杨淑梅     阅读 8486

带状疱疹民间俗称“缠腰龙”、“蛇串疮”,是一种常见的病毒性皮肤病,病原体是水痘-带状疱疹病毒,和小时候常见的水痘属于同一种族的。

  带状疱疹让人疼痛难忍可能是身体在报警!

  带状疱疹民间俗称“缠腰龙”、“蛇串疮”,是一种常见的病毒性皮肤病,病原体是水痘-带状疱疹病毒,和小时候常见的水痘属于同一种族的。

  1.带状疱疹的常见表现

  在人体初次被水痘—带状疱疹病毒感染之后,约70%会发病,爆发水痘;而近30%不发病,成为隐匿性感染,这些病毒会悄悄地隐藏在“脊髓后根神经节的神经元”中。

  当机体受到某种刺激,导致机体免疫力下降时,潜伏的病毒会被激活,就会沿着周围神经纤维移动到皮肤,对人体造成破坏,引起小水疱,部分会伴有神经痛,形成带状疱疹。其好发部位为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域的皮肤。

  2.带状疱疹的易感人群

  所有年龄的人群都有可能会得带状疱疹。虽然儿童一般会发水痘,但也有得带状疱疹的。通常来说,带状疱疹容易在老年人、女性、50岁以上、免疫力低下或缺陷、近期过度疲劳的人身上“作威作福”。

  3.年龄越大疼痛越剧烈

  带状疱疹带来的疼痛会贯穿整个病程,疼痛时间长短不一,在夜间12点至凌晨3点加剧,痛点也不固定,呈针扎样、撕裂样、烧灼样、放电样疼痛,有时还会有发热感。而年龄越大疼痛越剧烈、疼痛时间越长、带状疱疹后遗神经痛发生率越高。

  带状疱疹危害不容小觑,千万别掉以轻心

  带状疱疹本身,大多数都是不可怕的,大部分带状疱疹是自限性的,两三周左右,水疱就会结痂脱落,但是一些特殊部位的带状疱疹,其并发症和后遗症却“火力十足”!

  1.带状疱疹可发生在面部三叉神经节段伤害眼膜导致失明

  三叉神经中有一条眼神经纤维,其部分分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球。该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染,可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎,患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛,以致视力减退,严重者会导致失明。

  2.疱疹病毒若感染到面部神经中的运动神经纤维则可能出现面瘫

  患侧眼睛无法闭合,面部表情呆滞,口角向完好侧歪斜,不能做吹气动作。

  3.引发病毒性脑炎和脑膜炎

  当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统,即人体的大脑实质和脑膜时,就会发生病毒性脑炎和脑膜炎。患者会出现严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐,有时还会出现意识模糊、昏迷而有生命危险。

  4.带状疱疹皮肤损害愈合后疼痛仍可持续一段时间一般来说,若三个月后仍有神经痛,就认为转成“带状疱疹后遗神经痛”了。

  部分老年患者神经痛可持续数月或年余,严重影响睡眠和情绪;疼痛程度较重,持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等。

  5.带状疱疹若多次复发或身体双侧都分布带状疱疹,这就提示我们,其性状可能发生了特殊转变,这大多发生在身体免疫力极度低下的情况下,如严重感染、肿瘤等。据统计,带状疱疹患者中约12.1%合并内脏癌肿,包括胃癌、肠癌、肺癌、食道癌等。

  因此,如果出现这两种情况,建议给身体放个假,也可以做个全面体检。

  如何应对带状疱疹?

  1.及早就诊

  带状疱疹在治疗上特别强调一个“早”字,抗病毒治疗的最佳时间是在出现疼痛后的3~4天,若错失了最佳用药时间,病症拖延越长,后遗神经痛时间就会越长。因此,早期出现莫名疼痛,则应该尽早检查。

  2.先止痛后关注皮损

  带状疱疹的病发特点是“先痛后起泡”,因此起先要关注的是身体的疼痛,若有疱疹出现,应及时去皮肤科,处理疱疹,防止皮肤感染。

  3.调整自身免疫力

  水痘—带状疱疹病毒的侵袭,主要是由于人体自身的免疫系统失衡,因此,提高免疫力非常重要。

  除了养成良好的生活习惯,还要保持适当合理的锻炼。


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