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呼吸科聂医生
【基础药物治疗及复诊】
慢阻肺是全身性疾病,不仅会对人体肺功能造成损害,更会严重影响患者的全身免疫系统和抵抗力。所以得了慢阻肺,应遵医嘱规范长期治疗尤其是吸入药如信必可、舒利迭、噻托溴铵等,同时要正确掌握各种吸入装置的用法以确保药效。一旦慢阻肺患者停止用药或不适当减药,则更容易引起急性加重发作,而每次急性加重都会使肺功能受到损害,严重的会引发慢阻肺的并发症,甚至死亡。故即使没有明显症状也不可自行停药或更改方案,应到定时到医院进行检查,有利于医生治疗方案的调整。病情稳定时,每月复诊1次;每3~6个月定期复查肺功能,病情变化时,随时联系医生或复诊。
【心理治疗】
慢阻肺是一种不完全可逆的气流受限为特征的疾病,涉及多个脏器的疾病,由于气流受限进行性发展,引起心肺功能不断地下降,导致患者活动耐力的下降,生活质量下降,最终导致死亡。所以一旦患病,患者心理压力极大,常感觉自己无用,自己是多余的,悲观、失望、焦虑抑郁,甚至有自杀倾向。这不仅不利于疾病的治疗,甚至可能会加速病情的发展。因此在常规药物治疗的基础上,医生及家人对慢阻肺患者的心理问题进行分析,了解心理问题产生的原因,并采取相应的护理措施(多交谈,理解、支持、鼓励患者,必要时可借助一些抗抑郁药物)予以纠正、进行支持性心理护理,达到改善临床症状和提高疗效的目的。
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