随着健康意识的普及,越来越多的成年人在体检时都要进行颈动脉B超检查.结果发现,颈动脉斑块在临床中非常常见。有数据显示,在40-49岁人群中,患病率为6%;而在70-89岁人群中高达65%。因为颈部进行B超检查比较方便,所以动脉硬化检查绝大多数都检查颈部.研究也发现,大部分颈动脉斑块是由动脉粥样硬化引起的,罕见原因包括放射治疗合并症、血管炎、夹层、肌纤维发育不良等。
颈动脉斑块治疗旨在改善症状、降低心血管风险,建议给予最佳医学治疗(BMT),包括生活方式调节、戒烟戒酒,低盐低脂饮食,使用他汀类药物,严格的血糖控制、抗血小板治疗和降压治疗;他汀治疗的目标是LDL-C<70 mg/dL,或者降低幅度≥50%
颈动脉斑块对预测未来心血管风险有重要意义。
现有的研究显示,他汀可明显缩小颈动脉斑块的质脂核心,改善颈动脉斑块的稳定性,甚至逆转斑块。需要长期甚至终身服用药。