原创 免疫球蛋白与保胎
2021年09月17日 【健康号】 汪云     阅读 9012

免疫球蛋白与保胎

前面的文章已经介绍过,封闭抗体阴性,胚胎中来自父亲的抗原, 对孕妇而言于外来异物, 因而会受到母体的排斥,被母体免疫系统攻击,从而停止发育,孕妇自然流产的几率也会增大一些。提取丈夫血液白细胞输入女方体内,可诱导封闭抗体产生,这就是主动免疫治疗。而如果直接输入免疫球蛋白发挥免疫作用,则称为被动免疫治疗。   这里应用的免疫球蛋白是在人体内发挥免疫作用的大分子化合物,常具有抗体活性。静注人免疫球蛋白(IVIG),也叫丙种球蛋白,是直接从血浆里面分离出来的,可增加机体免疫力,有补充抗体和免疫调节的作用。  当前的研究表明,IVIG可能对免疫细胞反应和细胞产物进行调节,具有抑制和调节自身抗体、抑制免疫活性物质的分泌、抑制免疫细胞的功能等作用,减少母体免疫系统对胚胎组织的破坏,从而使胚胎能正常发育。此外,IVIG也能使孕妇的对病毒的抵抗力增强,预防传染性肝炎,麻疹等病毒性疾病感染。   但是,IVIG发挥保胎作用的具体机制仍不明确。而且,IVIG应用后也可能出现头疼、发热、恶心等不良反应,反而会产生不利影响。因此,不可笼统地认为凡是有保胎作用的药物就是好的、可以随意使用的,IVIG的使用应在专业的医生指导下,严格限定在特殊人群中,切记不可滥用,以免适得其反。

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汪云
主任医师/教授
上海交通大学医学院附...
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