有一个「神理论」说的是有的人一次爱爱射出的精液非常多，代表他的体质是要「以量取胜」，进而判断他的祖先家族中，女方经常出轨，所以需要大量的精液冲淡其他雄性，进而此家族的男性祖传精液量多……

同时，精液少的同志们一下子露出了和谐的微笑。

在男科门诊经常会遇到这样的备孕小伙伴，自觉精液量少来就诊，那么精液量是多少才正常呢？

一．怎么判断自己的精液量是否处于正常范围？

正常精液量是大于2ml以上，小于6ml以内。世界卫生组织《人类精液检查与处理实验室手册》第5版中正常男性精液量的参考值下限是：每次射精量1.5毫升（禁欲2-7天）。精液由精子和精浆组成，精液量的65%来自精囊腺、30%来自于前列腺、5%来自于尿道球腺，精子只占5%。

要看数据！正常男性一次射精量为2~6毫升，平均3.5毫升。

一般来说，当一份精液少于1.5毫升，就属于少精液症了。

你和妻子凭双方的感觉来认定精液多少是不准确的，正确测量方法是，戴避孕套同房后，取得精液做检查测量才较准确。

首先，如果怀疑自己精液过少，最好去医院做个检查，毕竟肉眼判断不咋靠谱；其次，一旦被诊断是少精液症，就要接受系统和正规的治疗。

除了病理的原因，射精过频也会导致出现精液过少的情况。如果是这种情况大可不必担心，一旦延长排精间隔时间，就会不治而愈。

二．精液量为何过少？主要原因是：

1、精液采集过程中部分精液丢失。

2、性生活过于频繁。一般性生活频率过高，每次射精量会有相应的减少，而随着禁欲时间越长，每次射精的精液量会增多。

3、过于劳累、紧张或性生活环境陌生、不适等因素导致性兴奋程度降低，从而使射出精液量少。

4、前列腺或精囊腺发育不良或其他原因导致分泌液体过少，进而导致射精的精液量少。

5、射精管梗阻：输精管与精囊腺的排泄管在前列腺的上都会合后的管道，称射精管。射精管长约1-2厘米，完全包埋在前列腺内，平时呈闭合状态，满足时出现节律性强烈收缩，促使附睾尾、输精管的精子和精囊腺分泌物喷出于后尿道。可因尿道狭窄、尿道憩室引起，也可能因感染水肿造成。治疗时可消除感染，必要时可手术治疗，以解除排精受阻问题。其他原因包括精囊肿瘤或囊肿，手术致输精管道损伤。

6、内分泌因素：精子的生成主要是通过下丘脑-垂体-睾丸轴调控，在这一通路器官结构或功能异常均可引起少精子症，这属于内分泌性异常；男性雄激素水平下降，整个附属性腺包括前列腺和精囊腺分泌功能下降。一般会在老年人群中发现，这种精液量随着年龄增加逐渐减小，是男性功能减退的表现。

7、逆行射精：膀胱颈部括约肌功能紊乱，或局部神经支配失调可出现部分性逆行射精，逆行射精是指尽管性交过程正常，男性可以有满足及射精感，但膀胱颈开放（正常射精时膀胱颈部是关闭的）,若精液不是由尿道射出，而是误入歧途，逆行射进自己的膀胱，导致进入女性体内的精液减少或完全没有，是男性不育的原因之一。

8、遗传性因素：染色体异常导致睾丸发育不良或者下丘脑-垂体功能减退导致低促性腺功能减退，而睾丸发育不良，引起雄激素分泌不足，使精囊腺和前列腺等发育不良或者其功能失调，从而产生的精液量过少。

9、精索静脉曲张

精索静脉曲张也会使睾丸的局部温度升高，血管活性物质增加，从而影响睾丸生精功能，出现精液变少的现象。

10、隐睾

这也是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育，如果精子密度低，又有隐睾存在，就可能会出现精液变少的现象。

三．少精液症≠少精症

少精症指的是每毫升精液中精子数量少于1500万，会造成男性不育。

但是，少精症患者的精液量不一定少，甚至无精症患者的精液量也可能正常。

精液中的主要组成物质是精浆，60%来自精囊腺，30%来自前列腺，还有一部分来自尿道球腺和其他腺体，精子只占极小一部分，大约只有0.1%。

因此只要上述腺体的分泌功能正常，即便睾丸生精功能很差或没有，精液量也可能是正常的。

四．精液量是不是越多越好？

答案是否定的。精液量多说明附属性腺的分泌量多，多数情况下没有临床意义。但当精囊液和前列腺液分泌量显著增多时，精液量明显增加，提示可能存在附属性腺的活动性炎症，需要进一步检查、治疗。另外，精液量与禁欲的时间常常有非常重要的关系，禁欲时间越长，精液量就越多。所以并不是精液量越多越好。

五．精液量过少为何引起男性不育呢？

（一）进不去：精液量过少，性交后不能在阴道后穹窿形成足够的精液池，精子密度过多，精子拥挤运动缓慢，就像在羊肠小道上，拥挤着成千上万的行路人而无法前进一样，精子难以闯入宫颈大门，大大地折扣了精子进入输卵管的机会，即使有幸运者获得卵子的青睐，也常常因精子本身质量不佳而发生流产。

（二）动不了：主要包括以下两个方面：

1.因为精液是碱性的，如果精液量过少，已无法充分中和阴道中的酸性环境，那么精子就会在这种环境中失去活力，无法通过宫颈进入输卵管与卵子相遇受精卵，从而造成不育。

2.精液中含有果糖等营养成分，为精子的活动提供能量，如果精液量过少，那么就无法维持精子活动和新陈代谢的足够营养，使精子无法上行，导致不育。

3.其它因疾病原因如前列腺或精囊腺发育不良、射精管梗阻、男性雄激素水平下降、逆行射精等引起的精液量少会显著影响生育，造成不育。

六. 精液量过少如何治疗呢？

正常男性每次射精能够排出2到6毫升的精液，当精液量小于1.5毫升的时候就可以认为精液量少，但是精液量少不代表精子少。不必过于担心，但应积极到男科就诊，寻找原因，针对不同原因采取不同的措施。

（一）如果是因为性生活过于频繁、长期精神紧张等原因引起，需要调整生活方式，规律作息，保持轻松愉悦的心情和平和的心态，性生活频率适度。

（二）合理饮食，平时要少吃辛辣、油腻、难消化的食物；戒烟戒酒；适当运动，保持正常体重；避免穿紧身裤；避免放射性因素和高温，尽量避免桑拿浴和蒸汽浴等。

（三）积极前往生殖男科门诊就诊，寻找或排除病因，针对不同病因进行治疗。

1.治疗的前提是首先排除遗传学的异常，如果存在染色体或Y染色体微缺失异常的患者，在进行遗传学评估及遗传咨询后，建议直接行试管婴儿助孕治疗，药物治疗、手术治疗都不可能解决遗传学上的问题！

有些医疗机构因种种原因无法为患者进行“经实验室检查的遗传学评估”，这会导致无法为患者找到真正的病因，其治疗可能是盲目或是错误的。

2.如果是生殖内分泌因素所导致的少精子症，根据内分泌的结果分为 2 类：

第一类：正常或低促性腺激素性少精子症

此类患者的治疗方案比较容易，一般需要 3 个月的药物治疗，目的是调节“下丘脑-垂体-睾丸轴”的功能促进生精，使得精液指标能够达到正常水平后，可尝试自然受孕。

治疗期间需要每月检测内分泌以及精液指标的变化，调整用药方案。

一段时间的治疗后，也有可能出现精液“未得到改善”或“改善仍不达标”的情况。此时就需要根据精液特征选择合适的助孕方式生育。

第二类：高促性腺激素性少精子症

促性腺激素的升高提示生精功能的受损。

产生精子的细胞属于干细胞，一旦减少就不可再生，因此此类患者不推荐药物治疗，尽快根据精液特征选择合适的助孕方式生育。

3.如果是解剖性因素（如：精索静脉曲张）所导致的少精子症，可以尝试手术治疗！

药物治疗也会有机会，但具体的情况需根据患者年龄，女方情况等综合判断后决定。

所以，建议广大患者发现精液量过少，不要盲目的去治疗，首先要分清是哪种原因导致，然后，才进行对病因治疗，少走弯路。