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患者,男,26岁。主诉龟头包皮红肿、糜烂、化脓5天;无尿急尿痛。追问病史,半个月前有过不洁性生活史。
皮肤科体查:包皮过长,龟头、包皮、冠状沟轻度红肿,浅表散在点状糜烂,渗出较多,脓性分泌物;未见“硬下疳”,尿道口未见脓性分泌物,两侧腹股沟未触及肿大淋巴结,躯干、四肢、掌跖未见皮疹。
实验室检查:小便常规:白细胞3~5个/HP,红细胞(-),脓细胞(-),淋球菌涂片(-);查血:RPR( )1:16,TPPA( ),HIV(-)。
初步诊断:1.一期梅毒;2.化脓性龟头包皮炎。
一期梅毒的主要表现是“硬下疳”,其糜烂面有少许渗液,表面清洁,(继发感染除外),触诊如软骨样,无触痛。所以,临床上遇到化脓性龟头包皮炎的患者,耍警惕是否合并梅毒。以免漏诊哦!
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