原创 鼻炎常用药物机理
2018年07月23日 【健康号】 成永明     阅读 14075

鼻炎一年四季均可发作。寒冷的冬季和炎热的夏季更多见鼻炎发作。临床上经常用的鼻炎药物五花八门。现在成永明教授给大家梳理一下。


1.蜂毒蜜:
成永明教授研究开发的一种针对鼻炎鼻窦炎腺样体肥大等的治疗方法。含有蜂毒,点涂鼻腔,对增强鼻腔粘膜抵抗力、提高免疫力有很大帮助。


2.达芬霖:
有成人和儿童两种剂型为鼻腔减充血剂,主要作用是收缩鼻腔血管,可以用于缓解鼻塞,以及鼻出血时临时止血用。注意达芬霖不是激素,但亦不能使用太长时间或过于频繁,否则可能导致药物性鼻炎。(同类药物:诺通)


3.爱赛平:
为鼻腔局部用抗组胺药,主要用于过敏性鼻炎,根据病情亦可酌情用于慢性鼻窦炎。因其为非激素类,且与激素类喷剂联合使用时可增强疗效。所以常与激素类喷剂联合或交替使用。该药物有一缺点就是喷药时力量太大,所以有些患者感觉不适。但只要注意正确的使用方法,一般都可接受。(同类药物:立复汀)


4.链霉素鼻喷剂:
为鼻腔局部用抗菌药物,可用于慢性鼻炎、鼻窦炎患者。尤其是鼻内有黄绿色分泌物,以细菌感染为主。因其为鼻腔局部用药,全身吸收极少,所以未见其致耳聋性等副作用发生。


5.鱼腥草滴鼻剂:
为中药滴鼻剂。鱼腥草性寒,有清热解毒作用。西医研究其有一定的抗病毒和抗菌功效。所以常用于病毒或细菌感染性鼻炎的辅助治疗。


6.生理性海水鼻喷剂:
为海盐水经特殊处理后制备,其酸碱度、渗透压及电解质与鼻腔微环境相容性好。因此,可以较好地维持鼻腔正常生理功能。常用于鼻腔局部清洁,微环境平衡维持等。尤其在季节交替、空气环境不好时,对鼻腔正常生理功能维持有较好的作用。(相关药物种类很多,如施地雷昂,鼻朗,诺斯清等等。但产品之间质量存在一定差异)


7.复方薄荷油:
成分中包括薄荷,樟脑,石腊油等。有清凉、刺激分泌及滋润的作用,常用于鼻腔粘膜干燥或萎缩的治疗,对干燥引起的鼻出血亦有一定治疗作用。


8.金(红)霉素眼膏:
这里写眼膏,实际并不是用于眼睛,而是用于鼻粘膜糜烂导致出血时。一般睡前使用,直接挤入鼻腔内,轻捏鼻翼即可。一般不要用棉签涂拭,以免擦伤粘膜。(同类产品:复方多粘菌软膏)


9.金因肽:
其主要成份为表皮生长因子,可促进鼻腔粘膜生长与修复,可用于鼻腔粘膜糜烂导致出血时。


10.鼻可乐:
为生理性海水鼻腔冲洗剂,其作用较生理性海水更强,可以通过鼻腔冲冼,将鼻腔内残余的炎症物质冲除,使鼻腔保持清洁。可用于多种有分泌物产生的鼻腔疾病,如过敏性鼻炎、鼻窦炎等。


11.鼻腔过敏原阻隔剂:
主要成份为壳聚糖。可吸附空气中微生物及过敏原,以及负电荷的悬浮物。同时对鼻粘膜修复具有一定的作用。可用于鼻腔粘膜保护,及过敏性鼻炎的预防及辅助治疗,以及干燥性鼻炎治疗等。
注:任何一种喷鼻剂,使用方法均为对着鼻腔斜后外方向即外眼角方向,不要对着鼻腔中间或后面喷。否则易有刺激。而且是站立或坐着喷,不要躺着喷,否则药物易进入耳朵或流到咽喉。


12.内舒拿:
属鼻用激素类喷剂,因其内含有甘油成份,所以极大地减低了激素喷剂导致鼻腔干燥的副作用。且由于该药属于新一代鼻用激素,所以全身吸收极少。临床上多用于过敏性鼻炎、鼻窦炎以及慢性鼻炎粘膜消炎消肿治疗。需要注意的是,对于鼻用激素,只要按照要求的剂量和方法使用,不会产生全身不良反应。内舒拿的使用年龄国内说明书上是2岁以上,但国外6个月以上就可以使用了。(同类药物:辅舒良,雷诺考特)。


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成永明
主任医师/教授
广东省中医院大德路总...
中医内科,中医科,传...
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