原创 咽鼓管功能障碍怎么办? ——让我们的耳朵顺畅的呼吸
2019年02月19日 【健康号】 李庆忠

对于咽鼓管功能障碍我们需要有足够的重视,及早干预,防止发生各种不良的后果。

耳朵是重要的听觉和平衡器官,同时耳朵也是我们的上呼吸道的一部分,需要通气。我们的耳朵分三部分,外耳、中耳和内耳,外耳道也就是耳廓和外耳道,中耳的结构比较复杂,耳朵的通气通道就位于中耳,我们称之为“咽鼓管”,是连接于鼻咽部的一个管道,位置比较深在,所以我们感觉不到这个通道的存在。咽鼓管对维持我们的中耳正常功能非常重要,首先,咽鼓管维持中耳与外界的压力平衡,让中耳与外界的压力一致;咽鼓管还有重要的清除功能,使中耳的分泌物排出,并且还可以防止鼻咽部的逆行性感染;咽鼓管平时处于半封闭状态,可以有效的防止声音对中耳的直接刺激。正是因为咽鼓管有如此多的重要功能,一旦出现咽鼓管的功能障碍,会对我们中耳的功能带来严重影响。

 

在什么情况下咽鼓管功能会出现障碍呢?首先是上呼吸道感染,比如儿童在冬春季节反复出现上呼吸道感染,就容易出现咽鼓管功能障碍,经常表现为分泌性中耳炎,或者反复发作的急性中耳炎;儿童时期,常常伴有腺样体肥大,这也是经常引起咽鼓管功能障碍的原因,腺样体肥大,会影响咽鼓管在鼻咽部的开口,造成阻塞;过敏性鼻炎的炎症反应有时也会波及到咽鼓管的粘膜,出现炎症水肿;

 

还有一类就是腭裂的孩子,也是经常伴有咽鼓管功能障碍;对于成年人来说,鼻咽部肿瘤会压迫,所以对于成年人出现咽鼓管功能障碍,我们需要提高警惕,排出鼻咽部占位性病变,还有就是鼻咽癌放疗的患者,咽鼓管功能障碍也是放疗后常年的并发症之一。

 

咽鼓管功能障碍还有一种类型,咽鼓管异常开放,表现为自己听到自己说话声音很响,并且可以听到自己的呼吸声,这种情况往往躺下会缓解;出现这种情况时,患者会有很不舒服的感觉,需要不停的用吸鼻的动作来缓解,给生活和工作带来不便。

 

咽鼓管功能障碍会造成很多疾病,比如耳闷胀感、分泌性中耳炎,鼓膜内陷、粘连、中耳胆固醇肉芽肿,上鼓室胆脂瘤以及鼓膜穿孔修补术后再穿孔等等;这些疾病在不同程度上会引起听力下降,耳朵流脓,一旦形成胆脂瘤,会破坏中耳骨质,严重影响我们的健康。

 

现在有很多评估咽鼓管功能障碍的方法:捏鼻鼓气法、鼓室图、耳镜检查、鼻咽镜检查、听力学检查、CT和MRI、TMM,还有ETDQ7评分等等。通过这些方法,我们可以准确的评估咽鼓管的功能,为咽鼓管功能障碍的治疗提供依据。

 

对于咽鼓管功能障碍的治疗现在也有很多方法:药物治疗(减充血剂滴鼻液、鼻喷激素、粘液促排剂等)、捏鼻鼓气法、经常咀嚼吞咽、吹气球、如果已经有鼓室内积液,可以进行鼓室穿刺、切开、置管等,对于反复发作的咽鼓管功能障碍患者,还可以进行咽鼓管球囊扩张、咽鼓管成形等手术。对于咽鼓管异常开放的患者,可以进行各种咽鼓管缩窄手术。

 


提示x

您已经顶过了!

确认
''