1. 高度可疑恶性结节，即恶性可能在70-90%;
2. 低度可疑恶性结节，即恶性可能在10-20;
3. 低度可疑恶性结节，即恶性可能在5-10%;
4. 良性可能性大及良性结节，即恶性可能<5%。

        在超声图像上，甲状腺结节的“颜值”体现在以下几方面：
1. “身材”：“身高”也就是结节的大小，和结节的良恶性无直接关系，但是“体型”却有关系，圆墩的（纵横径差不多）、矮胖的（纵横径比>1），恶性的风险较大。
2. “脸型”：就是结节在超声上是实的、囊性的还是混合性的。单纯囊性结节，几乎是良性结节；混合性和实性的，还得再结合其它“卖相”才能进一步确定风险程度。
3. “皮肤”：结节的边缘和结节内部情况，就是“皮肤”了。结节边缘不清、不规则、呈分叶状，甚至还有“麻子”（钙化），这些越是影响“颜值”的因素越多，恶性风险就越高。不过，就钙化而言，越小越危险，微钙化或者称之为点状钙化，提示甲状腺乳头状癌的可能性大。粗大钙化单独存在对预测恶性风险无参考价值，须结合其它“颜值”因素综合判断，但对于伴有不完整的环状钙化的结节，恶性风险是比较高的。
        根据以上甲状腺结节的超声图像“颜值”，超声界往往采用甲状腺影像报告数据系统（TI-RADS），参照BI-RADS恶性风险程度分类系统，给出超声诊断报告结论，对检查给予分类（Kwak等人），其不同分类的恶性风险如下：
TI-RADS1类：阴性（无任何异常）（恶性率0）；
TI-RADS2类：确认良性病变（恶性率0）；
TI-RADS3类：(无可疑超声表现)（恶性率1.7%）;
TI-RADS4类（进一步分3级）
TI-RADS4a：(1个可疑超声表现)（恶性率3.3%）；
TI-RADS4b：(2个可疑超声表现)（恶性率9.2%）；
TI-RADS4c：(3个或4个可疑超声表现)（恶性率44.4-72.4%）;
TI-RADS5类：(5个可疑超声表现)（恶性率87.5%）。
        我们得到超声诊断报告，了解我们的结节恶性的可能性大小后，就该和医师密切配合进行定期超声随访，必要时要进行超声引导下穿刺细胞学检查和手术治疗，毕竟，概率只是大数据游戏，到个体上往往毫无意义哦。
    颜值大行其道的今天，甲状腺结节的评估也逃不脱这一俗套。以下是不同恶性风险程度的单个甲状腺结节的典型超声影像，可供临床医生参考（来自2015年ATA指南）：




参考文献
中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节。中华内科杂志，2008；47（10）
AACE/ACE/AMEGuidelines.EndocrPract，2016;22(5):622-639
甲状腺结节超声诊断规范。中华医学超声杂志（电子版），2017；14（4）：241-244