原创 了解偏头痛
2019年03月02日 【健康号】 段风梅     阅读 8494



‍‍成人偏头痛

何为偏头痛?

偏头痛是一种也可涉及其他症状的头痛,成人和儿童均可受累,女性比男性更常发生,往往在开始时呈轻度,随后加重。

成人偏头痛有何症状?
症状可包括:

●头痛–其头痛经过数小时加重,通常为跳痛,并且常常仅累及头部一侧。

●恶心,有时会发生呕吐

●对光和噪音敏感–躺在安静、黑暗的房间往往有帮助。

●先兆–部分患者会出现偏头痛“先兆”,即一种发生在偏头痛之前或期间的症状或感觉。您可能看到闪光、明亮的斑点或曲折的线条,或者失去部分视力,也可能出现嘴唇、脸下半部和单侧手指的麻木和麻刺感。部分患者的先兆表现包括幻听或耳鸣。先兆通常持续几分钟到1小时,然后消退,但最常持续15-30分钟。

发生有先兆偏头痛的女性通常不能服用避孕药,因为它们可能增加脑卒中的风险。

许多患者会在头痛前数小时,甚至1天出现偏头痛的其他症状,医生称之为“先兆性”或“前驱性”症状,可能包括打呵欠、情绪低落、易激惹、渴望进食、便秘或颈部僵硬。

有针对偏头痛的检查吗?
目前尚无此类检查,但通过体格检查和了解您的症状,医生应该能判断您是否有偏头痛。

我应该就诊吗?
应该。如果您认为自己有偏头痛,应告知医护人员。如果您的偏头痛加重或变得更频繁,或者出现新症状,也应前去就诊。

我可以做些什么来预防偏头痛吗?
应该。部分患者发现其偏头痛由某些因素诱发,避免其中某些因素可降低发生偏头痛的几率。

您还可记录“偏头痛历”,即写下每次的偏头痛发作,以及发作前您都吃了什么和做了什么,以便发现是否有需要避免的饮食或行为。您也可记录自己的用药及该药是否有效。

常见的偏头痛诱发因素包括:

●应激

●激素改变

●漏餐或进食不足

●天气变化

●睡眠过多或过少

●亮光或闪光

●饮酒

●某些饮料或食物,如红葡萄酒、熟化乳酪和热狗

如果您的偏头痛频繁发作或严重,医生可建议其他方法来帮助预防。例如,学习放松技巧和压力管理方法可能有帮助。还有一些药物可提供帮助。

某些女性会在快要来月经时或月经期间出现偏头痛,药物也可缓解这种情况。

偏头痛如何治疗?
目前有多种药物可改善偏头痛。医生可帮助您找到适合您的最佳治疗。

对于轻度偏头痛,医生可能建议使用非处方类药物,如对乙酰氨基酚布洛芬萘普生。还有一种将对乙酰氨基酚、阿司匹林和咖啡因相结合的药物。对于更严重的偏头痛,一些处方药物可有帮助。如果您有偏头痛伴剧烈恶心或呕吐,一些药物也可改善这种情况。

不要尝试自行使用非处方止痛药来治疗频繁的偏头痛。过于频繁地使用非处方止痛药可导致以后出现更多头痛。

如果我想要怀孕该怎么办?
如果您计划怀孕,开始尝试前应告诉医护人员。某些治疗和预防偏头痛的药物在孕期使用不安全,因此您可能需要在怀孕前更换药物。

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段风梅
主任医师/讲师 新疆维吾尔自治区人民医院-神经内科
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