吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的2~3.5倍
2021年08月05日 【健康号】 廖华     阅读 8177


自1989年起,每年的5月31日被定为“世界无烟日”。2021年5月31日已经是第34个世界无烟日,主题为“承诺戒烟,共享无烟环境”。
常言道:饭后一根烟,赛过活神仙!香烟受到大家的青睐已有“悠久”的历史。据统计,中国目前烟民的数量大致在3.5亿。而且多年来,中国一直保持吸烟人数世界第一和死于吸烟相关疾病人数第一。2000年以来,中国每年死于吸烟相关疾病约100万人,是全球死亡人数的五分之一[1]。

吸烟有害健康:历数香烟几宗罪
吸烟对呼吸道危害最大,易引发喉头炎、气管炎,肺气肿等疾病。

吸烟还是肺癌的重要致病因素之一,特别是鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌。

吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的2~3.5倍

烟草中含有尼古丁、一氧化碳等100多种有害物质,而这些有害物质可刺激、损伤血管内皮,加速血管硬化。同时使血管痉挛、心跳加快、血压升高。此外,香烟中的有害物质还可降低血液中的“好”胆固醇含量,使血液变得粘稠,血管壁堆积过多的脂类物质,继而加速动脉硬化,促进斑块、血栓的形成,为心血管疾病、中风的发生创造条件。因此,吸烟是诱发脑卒中的重要因素之一。据报告,吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的2~3.5倍;吸二手烟也会将中风风险增加三成。如果吸烟和高血压同时存在,中风的危险性就会升高近20倍[2]。

“天下无烟“:
  戒烟对预防卒中有哪些好处?
吸烟对健康危害极大,而不吸烟或避免接触二手烟则是预防诸多疾病的最有效方式。据研究表明,戒烟可显著降低发生卒中、心梗或死亡事件的可能,即使仅仅减少吸烟也能降低年轻人缺血性卒中的风险[3]。
戒烟的益处众多,包括但不限于:
使纤维蛋白原下降;
白细胞计数明显降低;
使血小板聚集率下降;
改善脂蛋白构成,包括高密度脂蛋白升高,低密度脂蛋白降低;
使动脉顺应性改善;
使血液动力学改善;
减少吸烟导致的血小板聚集减少;
改善血管疾病进展相关的炎症标志分子水平(C反应蛋白、白细胞、纤维蛋白原),并显著降低卒中风险。

卒中的二级预防该怎么做?
卒中的复发率较高,但大多数患者二级预防意识淡薄,不能坚持遵医嘱服药和治疗。积极的二级预防不但可以改善患者的症状,降低死亡率和致残率,还可以有效防止中风的再次发生。

那么,卒中的二级预防该怎么做呢?

首先,中风后的康复治疗必不可少。其不仅可以减少并发症、降低致残率,还可以加速脑中风的康复进程,尽快帮助患者恢复自理能力,回归工作与生活。上海国际医学中心康复医学科—霁达康复支持的主治医师廖华强调,对于中风患者,及早进行康复治疗十分关键,中风后6个月内接受康复治疗的患者,早期巴塞尔指数(用于评定患者日常生活能力的权威评价指标)改善率可达78.6%;2020年霁达康复所有患者康复治疗后,总早期巴塞尔指数改善率高达138%。

其次,戒除不良生活习惯同样重要。中风患者一定要戒烟戒酒,保持饮食均衡。同时在生活中还应适量锻炼,保证规律的作息,避免长时间坐卧。

最后,对高血压、房颤、糖尿病、高脂血症等中风风险因素需要进行定期全面的筛查,做好精准预防,控制危险因素。

在第34个世界无烟日到来之际,让我们一同倡议:拒绝烟酒,降低卒中风险,拥抱更健康的未来!

参考资料:
https://www.baidu.com/link?url=NY2n39FXOXAw5vxwCz_Ywoe2FPzUSBx-dm6j_Wu02BxoowAYkCuIRzi4OQ9F3--2CAzBE5d_qFYYjE0FD5WMCs2hFld6tbVomu2UegpkP-G&wd=&eqid=a112d39f0005debd0000000560accad4

https://baike.baidu.com/item/%E5%90%B8%E7%83%9F/1423975?fr=aladdin

https://news.medlive.cn/neuro/info-progress/show-141924_100.html

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廖华
主治医师
上海国际医学中心
康复医学科
脑卒中后的康复治疗,膝、髋关节及颈腰椎术后康复诊疗
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