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就诊一妇婴生殖免疫科的姐妹们100%都是生育遇到过大大小小的坎坷,所以整个备孕和保胎过程都是战战兢兢的,其实医生也是和各位病患的心态一样,希望大家都顺顺利利!
可偶尔会有部分事情的发展事与愿违。
LUOLUO自然流产次数并不多,月经很规律,28-32天的周期来一次月经。2020年4月10日的末次月经,2020年5月15日HCG 83 m IU/mL。因为她有生化妊娠史,我们担心她会有宫外孕风险,因此告知患者目前尚未排除宫外孕及胚胎异常,保胎治疗存在风险,请患者权衡利弊选择是否保胎?
LUOLUO和各位难姐难妹们一样,一定要选择先保胎,并同时观察HCG和超声。
2020年5月18日:
E2:377.90pg/mL,P:24.68ng/mL,β-HCG:324.70mIU/mL。
2020年5月20日:
E2:383.24pg/mL,P:18.59ng/mL,β-HCG:835.00mIU/mL
指标看着不错,但是我们反复强调:停经时间短,不排除宫外孕风险。腹痛出血需就诊急诊,HCG在2000左右注意排除宫外孕风险!
2020年5月22日:阴道少量出血,未就诊!
2020年5月23日:血β-HCG:2408 mIU/mL,未就诊医院超声排除宫外孕!
2020年5月25日:停经45天,阴道流血伴有腹痛,这时想起来就诊急诊,超声提示:
诊断:宫外孕。
处理:入院,切除右侧输卵管。
妊娠处处有陷阱,β-HCG增长正常也不能排除有宫外孕风险,切记!
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