原创 另一种可能导致泌尿系统疼痛的原因
2020年01月02日 【健康号】 曹悦     阅读 10367

这是今天在交流群看到的一个名词,群里的前辈取名叫硬性疲软综合征。查了下国内目前没有专门的名词,但是查了它的英文Hard flaccid syndrome,只查到了一篇文章,试翻如下:
“硬性弛缓症(HF)是一组严重影响男性性生活和社会生活的症状。由于这种综合征只在几个病人、某些论坛上报道过,这种罕见疾病的确切发病率尚不清楚。我们在此报告HF(硬性弛缓症)者,并将其常见症状及体征与病患论坛上的报告进行比较。我们搜索了互联网论坛、聊天组,以收集有HF患者症状的信息。我们发现了一些有关阴茎、勃起、性欲、排尿和射精的问题反馈。此外,我们还收集了实验室和影像学检查发现,大多数HF患者年龄在20-30岁之间。患者通常会因以下原因寻求医疗建议:阴茎感觉改变(麻木或寒冷)、处于松弛状态的勃起的阴茎、晨勃或夜间勃起频率降低、勃起硬度减弱、难以勃起和维持勃起、或者需要过度的身体或视觉刺激才行,射精和或排尿时疼痛。通常伴随着从轻度焦虑到重度抑郁症的心理症状。此外,实验室检查通常正常。我们的病例包括22至34岁的男性,他们都报告在性交或强暴的手淫中受到创伤后出现如此的症状。患者每日按需提供磷酸二酯酶-5抑制剂,但无效。目前,HF综合征尚未得到泌尿科医生的普遍认可,许多患者似乎患有这种疾病。为了提高对这一临床现象的认识,HF必须得到专业机构的认可,并且必须对这种疾病有更好的认识。”
从这篇文章来看,其实是可以解释一部分为什么慢性无菌性前列腺炎患者或者是检查完全正常的患者会引发盆地疼痛和阴茎疼痛,和阴茎虽勃起但仍感疲软,或者是及时勃起也仍然感觉麻木,性交时没有快感之类的症状的。至少我在临床上确实碰见一患者阴茎勃起硬度很好,但是总觉得性交时阴茎麻木、疲软,尤其龟头处非常迟钝。
从中医的筋节理论上讲,很多的疾病的治疗可以从皮下筋膜和病灶附近的肌肉群处入手。这些患者往往都是临床检查正常,但是伴随着明显的症状和不适。所以单纯的从西医的报告结果、消炎、心理上来治疗不一定是有效果的。着眼于中医所谓的“痛点”、“经络”,从针灸、推拿的方式入手,可能是一种比较好的方法。

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曹悦
主治医师
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