原创 间质性膀胱炎,吃哪些东西可能会加重病情?
2025年01月13日 【健康号】 李旭东     阅读 759

间质性膀胱炎,吃哪些东西可能会加重病情?

  间质性膀胱炎的患者治疗的同时,还应该注意饮食。酸性饮料,咖啡,辛辣的食物,比如生的蒜、生辣椒、生洋葱;含钾高的食物,比如橘子、香蕉;酒精,等都是间质性膀胱炎的患者应该避免的。有些患者对豆腐、苹果、甚至岁牛奶也有不适反应,因此,需要大家找出个性的不适食物,避免病情加重。

  间质性膀胱炎都有哪些有效的治疗方法?

  阿米替林:有效率能达到60-90%,作用是减少炎症介质释放,抑制5-羟色胺和去肾上激素再提取,抑制伤害感受器冲动。

  西米替林:有效率74%,H2-受体阻滞剂,稳定肥大细胞,减少炎症介质释放。

  膀胱水扩张术是目前临床应用较广泛的诊断治疗方法,麻醉下水扩张后膀胱镜检见膀胱黏膜下点状出血或Hunner溃疡。根据膀胱镜检IC可分为溃疡型(Hunner溃疡)和非溃疡型,溃疡型表现为膀胱底或者侧壁可见一个或多个小的溃疡,检出率大约10%。非溃疡型表现为水扩张后膀胱黏膜片状出血点,见于90%的患者。同时可以将膀胱的溃疡切除,配合药物达到治疗的目的。

  二甲亚砜(DMSO)膀胱灌注

  50%二甲亚砜膀胱灌注每周1-2次,主要作用是抗炎,主要是感觉神经阻滞和改变胶原反应。

  透明质酸钠(西施泰)

  40mg每周灌注1次,连续4周灌注有效率56%,连续12周灌注有效率71%,大部分患者关注8周即可,严重的患者就需要12周了。主要作用机制是修复黏膜GAG层,清除自由基。

  膀胱注射肉毒素治疗

  主要适用于合并膀胱过度活动症的患者,有尿急,尿失禁,一次膀胱壁内注射100-200单位,3个月有效率79%,主要是抑制乙酰胆碱释放和伤害感受器介质释放。

  骶神经调控手术治疗

  目前在治疗间质性膀胱炎伴随的慢性疼痛中,SNM(膀胱起搏器)仍旧被当做是其他保守治疗失败后的二线治疗选择。对于保守治疗无效的IC/BPS,经过恰当的评估后可选择SNM。能够有效控制疼痛和尿频尿急的症状,能降低尿中APF及恢复HB-EGF水平。

  每一种治疗方法并非适用于所有的患者,几种方法联合应用可能取得较好的效果,治疗间质性膀胱炎应该是越早越好。

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