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病例1:患者87岁,腰部左侧疼痛10年,加重伴双下肢麻木1年。外用消痛贴膏治疗,腰痛反复发作,1年前双下肢出现麻木由大腿进行性加重至小腿外侧,行走20米后不能耐受。磁共振诊断:1.腰椎管狭窄2.腰椎退变
病例2:病例2:患者85岁,7月前跌倒后出现双下肢麻木无力,持双拐行走。摔倒当日以“心功能不全”,住入“山东省立医院心内科”,改善心功能同时,腰,腿部行理疗,静脉用药对症治疗15天,腰部病情无缓解。30天前,无诱因出现坐位时双侧臀部烧灼样疼痛,不能耐受,平卧位缓解。磁共振诊断:腰椎退变。
两位患者均患有高血压,冠心病,长期口服降血压,改善心功能药物,病情稳定。入院后,静脉应用消炎镇痛,缓解神经根水肿药物5天,病情无明显缓解。评估患者一般情况,经科室病情讨论,认为患者可以进行经椎间孔神经阻滞治疗。
病例1患者治疗第二天双下肢麻木明显缓解,7天后可持续行走近1000多米。病例2患者进行右侧腰部治疗,当日至今15天,右侧臀部坐位时无疼痛,右下肢行走无力感消退,目前准备进行左侧治疗。
通过以上两个病例,我们希望大家能更好认识选择性神经阻滞治疗腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄,腰椎退变等疾病是安全有效的。
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