宫外孕更准确地应该叫做异位妊娠，近年来发病率逐步上升。时不时，我们就能听到因异位妊娠休克死亡的病例。大概95%以上的异位妊娠发生在输卵管，又称为输卵管妊娠，还有一些发生在宫颈、宫角、卵巢、剖宫产疤痕等等。

异位妊娠为什么会发生？我们应该怎样才能预防它？

常见病因

1

输卵管通畅程度受损：输卵管是精子和卵子结合的地方，如果输卵管不通，精子和卵子不能相遇，干脆就是不孕，也不会宫外孕。如果还通着，但不够通畅，受精卵可以形成。

然而，缺胳膊没腿的受精卵宝宝在弯弯曲曲的输卵管中耗尽了精力，来不及跑到宫腔，直接定植在输卵管，就成了输卵管异位妊娠。

通常能够影响到输卵管通畅的疾病包括：盆腔炎（包括输卵管炎、积水）、子宫内膜异位症、盆腔结核、输卵管手术史。

2

输卵管功能受损：输卵管通畅是正常怀孕的基本条件，但是还不够，如果输卵管蠕动推动能力受损，受精卵也来不及到宫腔，就变成宫外孕。

上述引起输卵管不通畅的病因，如果病程时间长同样会造成输卵管功能受损。另外有一些药物也可能让输卵管出现暂时的功能受损，包括紧急避孕药、促排卵药物等。

3

子宫内膜受损：因为人流诊刮或内膜样导致内膜损伤、宫腔黏连，子宫内膜没有很好的着床地方。

受精卵宝宝一到宫腔就懵逼，没有地方扎根啊，得嘞，自己找地儿去，可能就游走到宫腔之外，比如宫颈、宫角或另一边侧输卵管，这也是异位妊娠。

4

剖宫产疤痕：这就是妇产科医生自己挖坑，自己再跳下去。在中国，很多不需要开的剖宫产开了。直接导致剖宫产切口憩室、腹壁内异症和剖宫产疤痕妊娠，越来越常见。切口妊娠的具体机制还不清楚，很多时候得看运气，估计是受精卵宝宝看到坑（憩室）就想跳。

5

宫内节育器：这货儿本身不增加异位妊娠的发病率，但是一旦避孕失败，因为宫腔没有位置了，受精卵宝宝无法上位，只好自己外出找地方住，然后就变成宫外孕。

所以，预防或者减少宫外孕的发生，降低到宫外孕的危险，我们需要做到这些：

1、切记科学避孕：全程戴套或者口服短效避孕药，尽量不用紧急避孕药，真正避免意外怀孕之后的人流，可以有效减少盆腔炎和内膜损伤的发生。

2、避免劳累：女性生殖道生活着很多病原体，正常情况下相安无事，如果劳累过度，身体抵抗力下降，就可能造成这些家伙的暴动，引起盆腔炎。

3、避免久坐：久坐或者长时间骑行，容易造成女性盆腔瘀血，可能有助于形成盆腔炎。所以，坐上40多分钟，就应该起来走动10分钟；自行车骑行时间也不宜太久。

4、一旦发现盆腔炎，要积极治疗，使用足够疗程的抗菌药，并休养好身体，避免炎症迁延形成慢性盆腔炎。

5、不开没指征的剖宫产，自然就少了剖宫产疤痕妊娠。

有上述高危因素者，一旦怀孕，月经过期2周左右或出现阴道流血/下腹痛，就及时到医院做B超，检查是否异位妊娠，这样就有机会早发现早治疗，避免因大出血导致的休克死亡。