牛年伊始

门诊病人很多

有一位姑娘

让我印象最深

具体情况如下：

一．情况介绍

1.  杨女士，今年34岁

     结婚2年不孕至今

2.  患子宫腺肌病多年

     2017年腹腔镜下

     腺肌病病灶切除

     子宫动脉阻断

     选择性腰骶神经后跟切断

3.  此后间断注射

     长效GnRH-a 

     最长1次

     连续用药8次

     亦未见子宫明显缩小

4.  2020年11月再次开始

     注射长效

     GnRH-a 3针 

     末次用药于

     2021年1月4日

5.  2021年1月

     B超提示子宫

     85x82x91毫米

6.  结婚后一直尝试

     自然怀孕

     至今未孕

     因此拖至现在就诊

7.  曾去各大生殖中心就诊

     专家的意见：

     1）做试管成功率很低

     2）劝其放弃

8.  家庭态度

     目前丈夫认为

     应该放弃

9.  杨女士很早关注过我 

     在36.7℃节目中的表现

     因此对于我

     还是很熟悉的！

     因希望自然受孕

     所以迟迟未来

二．我的分析

1.  杨女士34岁

     其卵巢生育储备

     尚未检查

     因此结果不得而知

2. 仅仅就子宫问题

     谈谈以下看法

     1)其子宫的问题相当严重

     2)正常子宫

        长约70毫米

        宽约50毫米

        厚约30毫米

        相当于鸡蛋大小

     3)而杨女士的子宫目前

        已经达到

        86x 82x 91毫米

        约大于正常一倍 

     4)杨女士曾经用药

        长效GnRH-a 8支

        可谓是用药的极限

        但是效果不佳

        因此推断

        她的子宫疾病     

        对于药物不敏感

        效果不佳

3.  杨女士还做过

     腹腔镜手术

     可谓是尝试过

     妇科的所有方法

     但是效果甚微

三. 目前杨女士的子宫

  对于受孕的影响

   子宫是受孕的房间

   杨女士的子宫增大

1. 不利于胚胎在子宫内的种植

2. 不利于胚胎在子宫内的发育

   简言之

   这样的子宫

   不容易怀孕

   易于流产和早产

四．我的建议

1. 放弃生育也是可以理解的

2. 如果想“放手一搏”

     也是可取的

     因为

     如果不甘心

     尝试一下试管婴儿

     也是人生的选择

     但需做好各种准备

     包括

     心理准备

     经济准备

     时间准备等

五．病友选择

自己决定尝试

做试管婴儿

目前回家商量

案例启示：

1. 女性患有“子宫腺肌病”

   需要早日就诊

   
   

2. 严重的子宫腺肌病

   自然受孕机会低

   易于流产和早产

   希望大家引以为戒

   尽早就诊

   早日圆梦

   愿每位病友都能

   人生美满 家庭幸福