1，首先判断胆囊结石和胆总管结石是否与胆胰汇合部疾病有关，这种疾病导致的结石属于继发性的，而且多见的是色素结石和泥沙样结石，你的结石为胆囊和胆总管泥沙样结石。胆囊结石虽然结石在胆囊，但形成结石的原因可能是胆胰汇合部疾病结果，如果胆囊大小形态正常，胆囊壁厚度小于5毫米，虽然泥沙样结石仍可以保胆取石。
2.建议先行ERCP检查，胆胰汇合部是否有类似于乳头炎、胆胰合流异常，乳头旁憩室等，同时乳头剖开，通常胆胰流出道，进行取胆总管结石，如果胆囊结石没有发作胆囊炎，可以不急着处理，观察1，2个月，再做胆囊彩超，有一部分病人会因为解决了胆胰汇合疾病引起的胆胰流出道不畅导致的结石已经排出，无需再做胆囊手术，如果胆囊结石仍然较大难以排出，再实施保胆取石手术也不迟。
关于胆胰汇合部疾病与胆系结石的相关性在我发的文章中已有论述。

杨玉龙教授在全国的学术会议上演讲《胆胰汇合部疾病与胆囊结石相关性分析及临床意义》