原创 腰酸/腰痛看什么科?
2019年07月20日 【健康号】 王一梅     阅读 9270

腰酸 腰痛

腰酸、腰痛的常见病因如下:

 

1.     腰肌劳损:这是最常见的原因,是腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,一般劳累后加重,休息后可减轻。一般为腰背部两侧不适,病情时轻时重。长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或重体力劳动,均可引发。

对策:防止受凉和劳累,避免久坐久站和弯腰提重物,规律运动,必要时可行物理治疗(电磁、红外线、推拿、针灸等),如需迅速缓解,可用暖宝宝或者热水袋外敷。

 

2.     泌尿系统疾病

(1)   尿路感染:常合并尿频、尿急、尿痛等症状,尿常规检查可明确;

(2)   泌尿系统结石:疼痛可非常剧烈,可通过泌尿系超声或CT明确;

(3)   肾炎:常合并泡沫尿,尿常规和尿相差检查可明确;

(4)   急性/慢性肾功能不全:可合并夜尿增多、乏力、血压升高、贫血等,肾功能检查可明确。

 

3.     腰椎疾病

一般为腰背部正中不适,如腰椎间盘突出、骨质增生、腰椎滑脱等,需行腰椎X片或磁共振等检查鉴别。

 

4.     骨质疏松

腰酸背痛是常见症状之一,需行骨密度测定排除。骨密度测定现在非常方便,做完就可以拿报告。中老年妇女是高危人群。

 

5.     妇科疾病

如妇科炎症等,常合并下腹不适、月经和白带异常等。

 

推荐就诊流程如下:先至肾内科排除泌尿系统疾病,然后至骨科和妇科排除相关疾病,如果上述均无问题,建议至康复科就诊。


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王一梅
副主任医师
复旦大学附属中山医院
肾内科,肾病科
急性肾损伤、血尿蛋白尿、慢性肾功能不全、高尿酸血症、尿路感染、电解质紊乱(低钾高钾低钠高钙... 更多
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