专访 | 贯剑博士：治病与调体有机结合，方可治愈疾患，恢复健康 

2017-01-19 12:45

四诊合参的“慢郎中”

我来到贯医生的诊室时，正巧有一位正在备孕的年轻女士慕名前来，请他帮忙调节体质。

从进入诊室开始诊治到取药离开，时间足足30分钟。左手把脉，换右手把脉，然后双手一起把脉。各种望闻问切细致入微，没有丝毫懈怠与含糊。

见惯了医院里“排队3小时，看病3分钟”的我作为旁观者，也觉得这种就诊是一种享受。

“我性格偏慢，看诊又强调四诊合参，所以病人多我是看不过来的。我也认为中医其实是一种个性化的私人定制服务，那种医院了每个病人流水线式的看诊方法也是解决看病难的无奈之举，我半天最多只能看二十多个。”送走患者，贯医生对我说。

贯医生的“慢”就慢在“四诊合参”。望诊、问诊和脉诊他一样都不落下，摸脉也一定要把两只手都摸一遍，直到了解了患者更多更详细的情况，才会开药方、施针灸。

脉诊对贯医生而言，是临床诊断最重要的部分。贯医生说他曾经学习过许氏脉法、飞龙脉法等多种脉法，也结识很多脉诊名家。“中医有很多诊法，各有特色，我比较注重脉诊，特别是疑难疾病，更是依仗脉诊”，“其实，通过脉诊，你不仅能观察到患者以前的身体状况，也可以对他三年、五年后可能罹患的疾病做一个预判，接下来就可以针对这个判断来帮他调理身体。”

中医该怎样疗病祛疾

诊断好疾病，接下来的就是如何治疗。

“我现在治病是针灸加中药。针灸我用董氏针灸结合传统针灸，用药是经方结合丁氏内科的方子，这都是真正有效的东西。”我看到贯医生的几张处方，与常见医院大方不同，用药不多，基本上10到15味药，而且剂量也不大。

谈及药味和剂量的问题，贯医生说：“现在的疾病看似复杂，但其实切中病机的话治疗起来就简单了，就象开一扇愈疾之门一样，你可以用钥匙轻松松的打开，也可以撬锁毁门打开，我受业于孟河医派，孟河著名的医家费伯雄曾说，‘天下无神奇之法，只有平淡之法，平淡之极，方能神奇’。我受此思想影响，看诊虽不能化平淡为神奇，但每次总是力求精益求精。”

用药的同时，贯医生也常会用些针灸和埋线等等方法进行治疗，贯医生认为：“自古很多医家都是针药并用的，现在我们分科过细了，所以这样应用比较少了，每种疗法都有其自身特色和适用范围，不需要夸大或贬低某种方法，我们应该科学合理地选择应用。”。

贯医生以颈椎病为例做了说明：“我是看内科多些，但是有些颈椎病患者，吃药要花费很多时间，不仅效果慢，而且会损伤脾胃，倒是针刺来的快，做个几次针刺就好很多了，最近为了方便病人，我又用穴位埋线，一些很重的颈椎病患者，只要3次就基本上好了很多，不需要治疗了。”

贯医生在为患者做埋线治疗

胎儿时期就应该开始“治未病”

《鹖冠子·世贤第十六》中有一段记载——

魏文王曾求教于名医扁鹊：“你们家兄弟三人，都精于医术，谁是医术最好的呢？”扁鹊：“大哥最好，二哥差些，我是三人中最差的一个。”魏王不解地说：“请你介绍的详细些。”

扁鹊解释说：“大哥治病，是在病情发作之前，那时候病人自己还不觉得有病，但大哥就下药铲除了病根，使他的医术难以被人认可，所以没有名气，只是在我们家中被推崇备至。我的二哥治病，是在病初起之时，症状尚不十分明显，病人也没有觉得痛苦，二哥就能药到病除，使乡里人都认为二哥只是治小病很灵。我治病，都是在病情十分严重之时，病人痛苦万分，病人家属心急如焚。此时，他们看到我在经脉上穿刺，用针放血，或在患处敷以毒药以毒攻毒，或动大手术直指病灶，使重病人病情得到缓解或很快治愈，所以我名闻天下。”魏王大悟。

所以人们常说“解决患难者强，防患于未然者神”。

在西医的概念里，从健康到疾病分为健康、亚临床、亚临床疾病、临床疾病几个阶段。在真正就医之前，你的指标可能并没有异常，但是你就是觉得身体不适。

“临床前的几个阶段西医往往不会采取治疗措施，但是中医却可以帮你调理成健康状态。从中医的角度看，其实每个人的体质都会有偏颇，所以即使是健康人，包括婴儿、在妈妈腹中的胎儿都可以借由中医来调理身体。”贯医生告诉我。

“前些日子我去山西参加膏方节，他们那边有个传承了数百年的平遥女科，源出于傅青主女科，就是持这个观点。他们认为，在孕期服用中药调理体质的孕妇生出来的宝宝比不吃药的要更加的健康、聪明，这符合优生学。”

对于今天我们大力提倡的治未病，贯医生认为：“治未病不是光喊喊的，西医预防医学也是治未病，适合于在人群中推广，中医是个性化的治未病，这是中医的精髓也是难点，一个生龙活虎的人怎么跟他谈治未病呢？这就需要你有真正的过硬的中医思维和素养，我们海派丁氏内科的相关书籍，也有治疗未病的记载，从胎儿开始，不同年龄段采用对应的治疗，这些都为我们所忽视，今天，人们对生活质量要求提高了，这些实际上是很值得深入研究和推广的。”

中医应该在“传承”上多下功夫

中医在几千年中，一直都担负着照拂国人健康的使命，但是近百年来，却受到西医的冲击，日渐衰微。

如今，走进医院，我们会看到中医的科室分得越来越细，比如神经内科、消化内科等等，都是跟着西医走的。

患者有的时候不知道该看哪个科，给他导医的往往是护士，甚至是护工。如果导医导错了，患者会浪费很多钱，也让多他们承受很多痛苦。比如说因为颈椎病而头晕，却被导医导到神经科，这样疾病就无法得到治疗。

“经常有人会问我，贯医生，你最擅长看什么病？其实这是一个让我非常困扰的问题。作为中医，从内科的喘到外科的癣，内外妇儿我全会看。中医不必要将科分得那么细。”

贯医生为我举了一个例子，曾经有个体型偏胖的患者来找他，希望吃点药减肥。他平日里情绪不太好，容易吃得多。贯医生没有直接开疏肝解郁的药来帮他调节情绪，而是在四诊合参后，判断他是痰湿体质，用了化痰湿的药，两周后这位患者来复诊，说他的情绪变好了，也不是那么想吃东西了。

人是一个很奇妙的整体，只要一个环节调动了，其他部分也会跟着动起来，所以对于中医而言，一味的跟着西医的思路走并不合适。

作为国家自然科学基金的评议专家，贯医生在谈到中医的发展是，认为科研与传承必须并驾齐驱，“诚然现代研究和中西医结合是有必要的，但是中医传统决不能放下。就好比中医经络，因为现代科技还没有达到足够高的水准，不能给出很合理的解释，有些人就说这是骗人的伪科学，这是不对的。”

每每念及此，贯医生都感到痛心。所以平日里一有时间，他都会跑到书市去搜罗旧书：“我觉得现在很重要的是，应该尽量多的保留以前的东西，也许在将来的某一天，它会被人们重新认可。”

专家介绍

贯剑，上海中医药大学博士，副主任医师，临床诊治上注重脉诊和体质，强调中医针药综合治疗，主要治疗常见内科疾病、妇科、小儿病，以及各种虚损类体质的调理。 从事中医20余年，先后师从于沪上多位中医名家，为丁氏内科传人。曾主持国家自然科学基金项目、上海市科委项目等多项科研课题，发表30余篇研究论文