原创 周围性肺癌早期的症状是什么?
2017年04月06日 【健康号】 冯守信     阅读 12744

       肺癌早期无明显的特异肺癌症状。以前没有咳嗽的,近来咳嗽了,并且超过两个星期的治疗而不愈,痰中带血;老年性慢性支气管炎病人长期咳嗽,但近来咳嗽声音或性质改变,均提示有癌变可能。值得一提的是:有些肺癌并不以咳嗽等呼吸道症状为首发症状,而是首先出现呼吸道以外的症状,如关节疼痛,肩周炎等。

       1.发热是早期周围型肺癌的一个症状,多见于癌灶直径稍大者(约2厘米以上),与中心型肺癌不同,发热不是由炎症所引起,使用一般抗炎治疗无效,但消炎痛、皮质激素等能暂时退热,停药后发热重现。这是由于癌肿坏死,分解产物被吸收所致。

       周围型肺癌的基本征象主要有分叶征、毛刺征、空泡征、支气管充气征、胸凹陷征、血管集束征及空洞、钙化等,反映了周围型肺癌的病理学改变。但这些征象在同一病例中可能并不同时出现,根据病变的形态大小、边缘征象、病变内部特点及邻近组织的CT表现,对绝大多数的周围型肺癌可做出诊断。

       对于少数基本征象少或者不典型的病例,应对病灶进行CT连续加强扫描,仍不能确定诊断者应行CT导引下经皮穿刺活检,经支气管镜肺活检或短期内定期复查,以免造成周围型肺癌小结节病变的误诊和漏诊。

       2.胸痛是本病早期症状,局限在胸、肩某一部位,常无压痛点,轻度胸痛不一定伴有胸膜侵犯,但严重胸痛常见于本病晚期,且伴有广泛胸膜转移灶。

       要提高对这些症状的警觉性,一旦有类似情况应及时去医院就诊。可以通过胸部X光检测,痰脱落细胞学检查,纤支镜检查,CT,磁共振,经皮肺穿,淋巴结活检,胸腔穿刺检查,肿瘤标记物等方法。早期肺癌诊断对治疗效果的好坏起到很大的作用。

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冯守信
主任医师/副教授
徐州医科大学附属医院
立体定向科,放射治疗...
立体定向放射治疗学 医学影象诊断学 肿瘤综合治疗
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