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糖尿病并发症肾病对足病伤口感染有影响吗?前天一个患者家属咨询,老人正因为并发症足病得不到控制而痛苦,就在几天前又有不好的消息:老人肾功能有加重的趋势,问袁敏琴主任像这种情况,对足病的治疗有哪些不好的影响?
糖尿病足病,一般是下肢血管、神经病变合并感染等因素造成的,糖尿病肾病则是受到高血糖、高血压及高血脂等的影响,肾小球微循环滤过压异常升高,最终导致糖尿病肾病发生和发展。可以说,它们两个都是导致患者死亡的主要原因!
一个在脚,一个在肾,似乎是两个毫无关联的组织,到底有没有关系?告诉大家,它们之间是相互影响相互治愈的:足病治不好,大量毒素被人体吸收,无疑会加重肾病的负担;肾功能减退了,过滤能力减退,人体的代谢废物无法顺利排出,反过来会影响到病人整体身体状态,同样足病伤口也会加重。
其实,它们两者也是有相同的病例基础的,比如其中就有一样的血管病变,足部组织和肾脏器官都有血管病变,这就决定它们都有一样的命运,最终都会因为缺血而进一步受损。
因此,糖尿病肾病肯定会对足病的治疗产生一定的影响,这是毋庸置疑的。我同时也指出一种情况,就是大家千万不要像这个患者及家属这样,因为足病肉眼能看见,能感觉到就重视,肾病肉眼看不到就不重视治疗,肾病和足病都需要制定相应的治疗方案,双管甚至多管齐下,对患者所有的健康问题都治疗。
那问题就来了,通常的话患者往往主要在一个科室就诊,比如足病往往在烫伤科、内分泌科、骨科、外科、周围血管科、皮肤科等等,这就难免出现对像肾病这样跨学科跨领域问题的治疗的忽略,就会产生像木桶效应那样的问题,一个方面得不到解决,患者身体都好不了,最终治疗的意义在哪?
所以,建议糖尿病足患者可能会合并许许多多的跨学科跨领域的问题,我个人建议最好到专业的多学科联合诊疗中心接受治疗,比如我们糖足中心,不同学科医生共同为患者制定治疗方案,就能实现综合和全面的治疗,让效果发挥到最大化!如果大家遇到了难以解决的问题,也可以转诊到我糖足中心,早治疗早康复,避免对身体造成难以挽回的伤害!
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