疫情重压之下,我的情绪要崩溃了怎么办?
2020年02月23日 【健康号】 张海涛     阅读 8870

坚定信心,积极战“疫”。




庚子冬春跨年,一场突如其来、态势凶猛的新型冠状病毒感染的肺炎疫情阴影笼罩荆楚大地,并迅速蔓延波及全国。
 
在这场没有硝烟的“战争”中,有感染者、有奋战在一线的医务人员、有足不出户自觉防疫的普通大众……在与新型冠状病毒肺炎战斗的日子里,人们不仅要应对疾病本身,还要面对因对疾病的众多未知而产生的恐惧、焦虑及抑郁情绪。


疫情来势汹汹,别让情绪也被病毒“感染”

新冠肺炎疫情被世界卫生组织(WHO)列为突发公共卫生事件,是引发个体生理、心理紊乱的重要应激源。在这样一种应激状态下,人们内在的身心平衡状态被打破,容易出现各种各样的身心反应。

确诊/疑似患者及其家属

对新冠肺炎疑似或确诊人群来说,该病具有发热、胸闷、呼吸困难等痛苦症状,加之住院后在隔离环境中不能及时得到亲友的情感支持,不少患者出现焦虑、恐惧、抑郁甚至绝望情绪。
 
确诊患者的家属,一方面因为自己是密切接触者,担心自己被感染,也容易出现焦虑、紧张、害怕、愤怒、失眠等身心症状,另一方面因为不能及时照顾患者而存在自责、内疚和埋怨等负面情绪。一旦患者死亡,其家属还可能出现愧疚和极度悲伤的痛苦情绪。

医护人员尤其是一线医护人员

此次抗击新型冠状病毒肺炎的“阻疫战”中,一线医护人员是主要的战士。面对严峻的疫情、物资的短缺、人手的不足,以及患者和家属的焦躁情绪这些情况,医护人员更容易出现诸多心理问题。
 
如过度疲劳和紧张,甚至耗竭,焦虑不安、失眠、抑郁、悲伤、委屈、无助、压抑、面对患者死亡挫败或自责等情绪;担心自身及同事被感染、担心累及家人;过度亢奋,拒绝合理的休息,不能很好地保证自己的健康等。

普通大众

与那些感染的患者和奋斗在疫情一线的人员相比,普通大众是相对幸运的,但大家也会因为正常的生活受到影响或者看到太多疫情相关的信息而产生不恰当的认知,随着确诊和死亡人数的增加而出现焦虑、恐慌、愤怒等情绪。


自测小工具,一探疫情阴影下的心理健康

在疫情形势严峻,人们正常工作、学习和生活节奏被打乱的现状下,负面情绪的评估可以帮助了解个体的心理状况,判断其是否有现存或潜在的心理健康问题(如对疫情突发而改变的生活节奏无法适应,继而引发焦虑、抑郁等情绪),从而便于早期预防和干预。
  
根据下面的9条目患者健康问卷(PHQ-9)进行自测,将每一题的得分相加求和,总分越高表示抑郁症状越严重。

总分<5分为不存在抑郁症状,≥5分为存在抑郁症状。评分标准:0-4分,无抑郁症状;5-9分轻度抑郁症状;10-14分中度抑郁症状;15-27分为重度抑郁症状。
 
表1. PHQ-9量表



防‘“疫”也要防“抑”,调整情绪,积极战“疫”

抗击新型冠状病毒疫情是一场攻坚持久战,短期内难以彻底解决。面对疫情,如何正确的调整自己的情绪,不因情绪而影响免疫力,从而更有效地保护好自己是至关重要的。

 
如果您是确诊/疑似患者及其家属,建议:

增加对自身状态的理解度,认识到每个人在经历重大负性事件后都会有一些焦虑、担心等负面情绪,接纳并允许自己有这些情绪;

保持稳定的状态,如定时吃饭、按时休息;

获取良好的社会支持,与家人、朋友交流和沟通。

如果您是一线医护人员,建议:
 
合理设置班值,设置工作持续时间,适当轮休,在休息场所播放一些轻音乐;

找一个没人的地方,自己好好哭一场;如果有条件,办公室或者工作休息的场所放个沙袋,做一些拳击运动;

通过可能的途径第一时间或定期与家人沟通交流。

如果您是尚未出现任何症状的普通大众,建议:

尽可能维持正常的生活作息,保持充足的睡眠;



关注疾病相关资讯时尽量关注事实和数据,相对冷静的头脑有助于我们认识到事情的真相,不被谣言引发恐慌;



当出现焦虑、抑郁等情绪时,可以进行自我调节和求助,自我调节包括呼吸调整、冥想、瑜伽练习等。


值得一提的是,对于确诊抑郁的患者需要根据疾病的严重程度采取不同的干预措施:

针对轻度患者,可给予心理支持,通过多次言语沟通,鼓励与关心患者。


针对中重度患者,建议在心理支持的基础上加用相应的抗抑郁药物治疗。如氢溴酸西酞普兰是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,起效迅速,可同步改善汉密尔顿抑郁量表(HAMD)中的抑郁、焦虑/躯体、睡眠因子;且长期治疗的不良反应及药物间相互作用均较少,是抑郁症患者的安心之选。

此外也鼓励有心理问题和心理服务需求的人群积极使用网络问诊进行在线咨询,不仅可以减少往返医院的交通和时间成本,还可以足不出户即可享受优质便捷的咨询服务,更重要的是降低了出行使用公共交通工具和去医院就诊时的交叉感染风险。


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