肺脓肿有哪些表现
2018年08月06日 【健康号】 苏奕亮     阅读 7816

肺部与身体其他器官一样,会受到细菌的感染而发炎、化脓。肺是人体的重要器官,与外界想通,虽然受到相当的保护,但有时候还是免不了受到感染。肺脓肿就是肺部化脓,形成空洞、脓包。刚开始可能只是肺部出现细菌感染、发炎,患者会出现高烧、咳嗽;之后病灶中央开始坏死,当坏死的组织破溃并进入支气管后,就会形成空洞,此时患者会咳大量脓臭痰,随之体温会有所下降。急性肺脓肿多数可经药物治疗得到治愈,但如果治疗不及时、不彻底,则可能转为慢性肺脓肿,那就需要手术治疗了。上海市肺科医院呼吸科苏奕亮

肺脓肿多发于青壮年,男性多于女性,急性吸入性肺脓肿起病急骤(发病前可能有误吸情况),患者畏寒、发热,体温可高达39-40度;伴有咳嗽、咳粘液痰或粘液脓痰;炎症波及局部胸膜可引起胸痛;病变范围较大时,可出现气急;此外,还可有精神不振、乏力、胃口差。大约7-10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃入支气管,咳出大量脓臭痰,每天可以达到300-500毫升,这时体温会有所下降。由于病原菌多为厌氧菌,所以痰带有腥臭味。有时痰里带血,甚至出现咯鲜血。

血源性肺脓肿多先有原发病灶(肺部以外)引起的畏寒、高热等全身脓毒血症表现,经数日至两周才出现肺部症状,如咳嗽、咳痰等。通常痰量不多,极少咯血。

慢性肺脓肿患者有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继发感染和不规则发热等表现,常有贫血、消瘦等慢性消耗病态。

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苏奕亮
主任医师
上海交通大学医学院附...
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