疾病科普】大姨妈为什么还没有来?
2020年02月15日 【健康号】 袁伟华     阅读 8460

鲍时华大夫  2018-06-20
以下文章来源于一妇婴生殖免疫科,作者李国华
一妇婴生殖免疫科
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文|李国华
图片|源自网络

说到大姨妈,女性都知道是指月经,规律的大姨妈是育龄期女性健康的一个表现。今天跟大家科普一下大姨妈不来的问题,内容不包括未曾来过月经的女性。



月经超过多久算大姨妈没来?

超过自己的月经周期七天以上。那些超过两三天的不需要就诊,有性生活者,不放心自己化验小便看看是否怀孕就可以。

大姨妈不来常见的原因有哪些呢?


这里说原因而不说病因,是因为月经不来有时候算不得一个“病”,大姨妈不来分成两大类原因:一类没病,二类有病。


01
没病导致的大姨妈不来

🔺精神压力:精神压力是大姨妈不来的常见原因。在门诊经常会遇到高中生要高考了,大姨妈不来了;职场女性换工作了,大姨妈不来;家里发生一些变故,如离异、亲人生病等等大姨妈也发生变故。



为什么会这样呢?
因为女性的月经是受大脑分泌的某些激素控制的,精神压力大会导致我们大脑分泌的一些激素不够,没有接到激素的指令,因此大姨妈就不来了。

🔺怀孕:怀孕是女性大姨妈不来最直接的原因了。有的小姑娘是妈妈带过来看医生的,妈妈说:“我女儿不可能怀孕,还上学呢”。觉得查小便是对她女儿的不尊重。事实上通过网络、电视等媒体我们知道有很多少女意外怀孕。作为妈妈可能对自己女儿一百个放心,但作为医生来讲,不了解她的具体情况,还是需要排除怀孕的可能。

结婚有了避孕措施就一定不会怀孕么?
当然不是,无论是放环避孕还是吃紧急避孕药都没有100%的避孕效果,更不用提体外排精、安全期的避孕方法了。医生见过生孩子的时候把节育环一块生出来的,也见过吃了紧急避孕药来咨询能否要这个孩子的。总而言之,不来月经,一定要查小便看看是否怀孕,无论是十几岁还是四十几岁。

🔺减肥:这里专门把减肥列为一个原因,是因为目前盲目减肥、减肥方法不当导致大姨妈不来的女性越来越多,这种情况调整饮食结构可以慢慢恢复,严重者需要药物治疗。

🔺药物:抗精神药、抗抑郁药、避孕药。这种情况不用特别处理。



02
有病导致的大姨妈不来

🔺内分泌疾病:多囊卵巢综合征、高泌乳素而血症、卵巢早衰、甲状腺功能异常等等。需要查性激素及甲状腺功能。每一种疾病都有相应的诊断标准和治疗,需要找专业的医生进行诊治。

🔺卵巢肿瘤:有些分泌激素的卵巢肿瘤可引起月经失调,需要通过妇科检查和超声来诊断。

🔺宫腔粘连、宫颈粘连:发生于人工流产术后,或反复刮宫术后。

生活中如何避免大姨妈不来?

饮食健康、运动有度;
一张一弛、适当放松;
严格避孕、定期查体;
超过一周,看内分泌。

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