老年人和年轻人易患关节疾病——膝疼
2019年09月29日 【健康号】 颜毅     阅读 8623

老年人和年轻人易患关节疾病——膝疼

老年人和年轻人易患关节疾病——膝疼

 骨科颜医生 

膝关节疼痛不适是我们大多数人都会碰到的问题,年轻人常见运动伤,老年人多是骨关节的退变,不管是年轻人还是老年人膝关节出现问题,都有一个共同点——疼痛、活动受限,有的反反复复出现肿胀。往往检查的时候X线平片显示骨质增生,关节间隙变窄。膝关节核磁共振检査报告基本显示半月板Ⅱ°Ⅲ°陨伤。不同专业背景的医生给出的建议又不尽相同,建议保守治疗,建议关节镜手术建议人工关节置换的都有,让患者非常苦恼。其实膝关节是一个非常复杂的关节,又是人体最大的承重关节,正常人的膝关节平均可承重35公斤。承受重量越多,关节软骨磨损的机率也越大,导致行走困难,关节不能打弯,甚至严重功能障碍,影响中老年人健康及生活质量。

膝关节问题的解决远没有我们想象的那么简单,也不是单纯用哪一种方法就可以解决所有的问题,膝关节疼痛,我们应该从一个整体去认识,它与腰髋、椎间盘、脊柱关节、小腿以及足底脚踝等都有深刻的相关性,在治疗的同时一定要同步治疗相关因素,才能取得明显的效果。因此,有了膝关节疼痛专业的科室进行诊断治疗是非常重要的。


膝痛的原因

1、慢性滑膜炎:表现为膝关节岀现慢性疼痛和肿胀。查体可见滑膜积液、滑膜肥厚。

2、髌骨偏移:活动后膝关节酸痛无力,休息后好转,半蹲时疼痛。

3、膝关节内游离体:患者腿打软或有关节卡住感,髌下有摩擦音。

4、髌前滑囊炎:曾有外伤史,引起髌前疼痛,查体局部有压痛。

5、骨关节病:久坐或久蹲后起立、上下楼时,关节疼痛明显,休息后缓解。

6、假性痛风:男性患者多,好发于膝关节。发作时肿胀疼痛、皮温高、功能受限。X线片表现半月板、关节软骨面钙化。

7、股骨头坏死:髋关节病变有膝痛症状。


膝盖负重倍数如下

1.躺下来的时候,膝盖的负重几乎是0。

2站起来和走路的时候,膝盖的负重大约是1~2倍。

3.上下坡或上下阶梯的时候,膝盖的负重大约是3~4倍。

4.跑步时,膝盖的负重大约是4倍。

5.打球时,膝盖的负重大约是6倍。

6.蹲和跪时,膝盖的负重大约是8倍。

膝关节疼痛患者如何保养?

1、防止加重膝关节的负担:一旦身体超重,就要积极减肥,控制体重

2、居住的环境要避免阴冷、潮湿:室内应保持干燥、温暖,床不要摆放在通风口处。

3.注意保暖是防治该病的关键:双脚和膝关节以下远离心脏,血液供应较少,再加上这些部位表面的脂肪层薄,保暖能力差,对寒冷非常敏感。因此,尤其是耐寒能力差的老年人,在冬季应特别注意脚部、腿部和膝部的保暖。

4、进行适当的体育锻炼:适当的运动可以增加软骨弹性,促进关节软骨吸收营养,,延缓骨关节炎的进展。但同时也要劳逸结合,避免活动过多、过量而损害关节。活动量以身体舒服为度,贵在持之以恒。

散步-如果膝关节平时没有不适,可以到公园缓步慢行,腿要轻抬轻放。每天坚持散步20~30分钟,能一定程度上改善膝关节功能。

慢跑-这种方式的强度较散步要大,锻炼时注意,小步跑,轻跑,切勿动作幅度过大、用力过猛。如果在运动过程中出现关节不适,应立即停止,休息一段时间再尝试

骑车-能锻炼腿部肌肉,锻炼关节的耐力,有助于减轻关节症状,而且由于脚踏板的杠杄原理,车不仅能锻炼膝关节,还不会对膝关节造成负担。股四头肌训练(专科重点推荐的黄金锻炼法则)

大多数膝关节疼痛的患者认真锻炼3-6月会有效改善膝关节功能。

5、在饮食方面

应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物,如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等,这些既能补充蛋白质、钙质,防止骨质疏松,又能生长软骨及关节的润滑液还能补充雌激素,使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢,减轻关节炎的症状。

6、坚持每天晚上泡脚

临睡前可用热水泡脚10~15分钟(水要没过脚踝),将脚擦干后再在两只脚的脚掌心部位各摩擦60次。长期坚持脚浴对预防膝关节骨关节炎大有裨益。


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