绝大多数家属和患者，得到脑肿瘤的诊断，都会惶恐不安，关于手术风险是大家比较关心的话题，唐都医院脑外科赵天智副教授介绍，医学是有限的，有很多未知的因素需要研究，而且每个人的情况都不一样，所以绝对的安全是不存在的。作为颅脑手术来说，它比其他部位的手术风险要大一些，但是这些风险是可控的。与其他科室不同，神经外科是与高科技“紧密捆绑”:如显微手术器械、多模态影像融合三维重建、术中导航、术中电生理、术中超声、神经内镜等等，就是为了减少风险，为整个手术保驾护航。而毫无疑问的一点是，手术治疗是颅脑肿瘤最常见也是最有效而且是非常安全的治疗方式。

　　很多患者所认为的“微创”就是切口小，甚至外表完全看不到切口。其实不是这样的。“微创”实际上指的是尽可能小地损伤脑组织、血管、神经等重要结构。如果外表看起来切口很小，但实际上脑袋里受到的损伤很大，这肯定不能叫“微创”。

　　当然，有经验的医生在切除肿瘤时，对大脑的创伤很小，外表留下来的伤口也很小，这肯定是最理想的状态。

　　另外，有的脑膜瘤可以通过鼻腔进行操作，外表看起来没有切口，同样也能将脑膜瘤切掉，这也是一种微创的方法。

　　选择最佳手术入路方式，降低手术风险

　　针对颅内肿瘤治疗，特别是颅内复杂肿瘤，如何选择最佳入路方式，在尽可能的全切肿瘤同时，保留患者正常神经功能是降低手术风险的关键点。唐都医院神经外科颅脑肿瘤中心于西北地区率先开展多种高难度复杂颅底入路手术，如采用额眶颧入路切除巨大蝶岩脑膜瘤或海绵窦肿瘤、Kawase入路切除岩斜脑膜瘤、乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤、远外侧入路切除延髓腹侧病变、经迷路入路/中颅窝入路切除侵犯岩骨肿瘤如神经鞘瘤/颈静脉球瘤、经安全区入路切除脑干胶质瘤/海绵状血管瘤等。于西北地区率先开展“高流量颅外内血管搭桥辅助切除复杂颅底肿瘤手术”。

　　权威医疗机构及专家的选择很关键

　　日前，在“唐都医院颅脑肿瘤会诊平台”，有胆脂瘤患者疑问，当地医院医生在术前评估时说风险很大，而赵天智副教授却说风险很小？那么，到底是什么原因？

　　赵天智副教授介绍：颅脑肿瘤、特别是针对复杂性颅脑肿瘤，手术难度较大，并非所有的脑外科专家都有绝对的把握，这就是为什么有的患者反映“同样的疾病，有的医生认为风险很大，有的专家认为风险极小”，选择权威医疗机构及专家是治疗的关键。